El uso de la cistoscopia y procedimiento en el manejo de la cistitis intersticial/síndrome de dolor vesical (IC/BPS) varía ampliamente entre los proveedores. La evidencia actual sobre los riesgos y beneficios del procedimiento, así como los efectos a largo plazo de las repetidas procedimiento no están bien establecidos. Buscamos caracterizar los efectos de la hidrodistención en los síntomas de IC/BPS, así como en la capacidad de la vejiga.

Consultamos retrospectivamente nuestros registros institucionales para pacientes con IC / SPB no ulcerosos sometidos a hidrodistención durante un período de 11 años para obtener factores demográficos y clínicos en el momento del diagnóstico y el tratamiento. Se evaluaron el alivio de los síntomas y los cambios en la capacidad de la vejiga, y se utilizaron modelos multivariables para predecir la respuesta al tratamiento.

Hubo 328 pacientes que se sometieron a hidrodistención durante el período de estudio, de los cuales el 36% recibió el procedimiento varias veces, y la mediana de seguimiento global fue de 38,6 meses. Los pacientes con hidrodistenciones repetidas tuvieron más probabilidades de ser mujeres, tener más trastornos de dolor comórbido y tener medicamentos anticolinérgicos e instilaciones intravesicales probados. No se observó disminución en la capacidad media de la vejiga a lo largo del tiempo (P = 0,40). Se observaron disminuciones significativas en las puntuaciones de los síntomas después del procedimiento en múltiples cuestionarios.

Procedimiento no disminuye la capacidad de la vejiga, incluso con múltiples procedimientos, y mejora sensiblemente los síntomas en algunos pacientes con IC/BPS. Se justifican los esfuerzos continuos para identificar mejor a los pacientes con más probabilidades de beneficiarse de este procedimiento.

Neuronrología y urodinámica. 22 de marzo de 2018

Peter S Kirk, Yahir Santiago-Lastra, Yongmei Qin, John T Stoffel, J Quentin Clemens, Anne P Cameron

División de Investigación de Servicios de Salud de Dow, Departamento de Urología, Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan., Departamento de Urología, Universidad de California, San Diego, Calofornia., División de Neuronrología y Reconstrucción Pélvica, Departamento de Urología, Sistema de Salud de la Universidad de Michigan, Ann Arbor, Michigan.

PubMed http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29566264

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