ihmiset ovat näännyttäneet itseään nälkään, syöneet liikaa ja puhdistaneet itseään tuhansia vuosia. Kuitenkin vasta 1900-luvulla äärimmäinen hoikkuus tuli laajaksi kulttuuriseksi ihanteeksi. Nyt tiedämme, että 2000-luvun häiriintynyt syöminen on monimutkainen ilmiö, jolla on monia syitä ja seurauksia.

muistan seuraavan lausuman luennolta vuodelta 2006:

”käytä uutta tietoa syömishäiriöistä hyvin huolellisesti.”

uuden tiedon tiedostaminen ei ole aina hyvä asia syömishäiriöiden maailmassa.

jotkut oppivat uutta sekavasta syömisestä ja sen sijaan, että he käyttäisivät sitä parantaakseen itseään, he lisäävät sen tuhoisaan syömisarsenaaliinsa.

Jos kamppailet syömishäiriön kanssa ja luulet tämän artikkelin lukemisen tarjoavan enemmän riskejä kuin hyötyä ja / tai arvelet, että tämä artikkeli voi laukaista ongelmallisen käyttäytymisen, toimi varoen.

mikä on sekasyöminen ja milloin se alkoi?

anoreksia

”anoreksia” tulee muinaiskreikan oreksiksesta eli ruokahalusta. Etuliite ” an ”merkitsee” ilman”; näin” anoreksia ”on kirjaimellisesti”ilman ruokahalua”.

nyt termiä käytetään kuvaamaan tarkoituksellista syömättömyyttä tai ruoan välttämistä.

historiallisia esimerkkejä

voimme seurata ihmisen anoreksiaa yli 11 000 vuoden takaa.

paimentolaisravintolat siirtyivät paikasta toiseen ja biologinen kyky tukahduttaa nälkä saattoi tarjota adaptiivisen edun.

paastopäivät ovat usein kuuluneet uskonnollisiin rituaaleihin ja prosesseihin eri kulttuureissa. Monissa perinteisissä alkuperäisyhteisöissä paastotaan silloin tällöin, jotta voidaan vahvistaa itsekuria ja / tai saavuttaa hengellistä ymmärrystä.

jotkut ryhmät ja yksilöt yrittivät kuitenkin olla ilman ruokaa pidempään ja useammin. Heille äärimmäinen ruoan rajoittaminen oli osa päivittäistä rutiinia, johon kuului myös muunlaisia itserangaistuksia.

lähtökohta oli, että kehon tarpeet olivat jotenkin moraalittomia ja syntisiä, ja näin kehon pakottaminen kestämään kipua, äärimmäistä puutetta ja nöyryytystä oli hyvä asia.

esimerkiksi keskiajalla (n. 5th century CE myöhään 1500-luvulla), varhaiskristilliset pyhimykset usein harjoitettu äärimmäistä askeesia, pidättäytyminen niin monta lihallista aneita kuin mahdollista, ja harjoittaa paastot kestävät useita päiviä tai enemmän.

tämä äärimmäinen ravinnosta pidättäytyminen liittyi uskonnollisen hartauden nimissä muihin itserangaistuksen muotoihin. Kuten eräs lähde toteaa keskiaikaisesta asketismista:

tavalliset paastoajat eivät tyydyttäneet askeettien tarpeita, jotka siksi loivat omat perinteensä… Manikealaiset munkit saivat osakseen yleistä ihailua paastosaavutustensa voimakkuudesta. Kristityt kirjailijat kirjoittavat armottomasta ja armottomasta paastostaan, ja omien munkejensa ja manikealaisten välillä vain syyrialaiset askeettiset virtuoosit pystyivät kilpailemaan asketismin harjoittamisessa. Syyrialaiset askeetit yrittivät kaikkea, mikä voisi vähentää unta ja tehdä siitä seuraavan lyhyen lepojakson mahdollisimman hankalaksi. Luostareissaan Syyrialaismunkit sitoivat köysiä vatsalihaksiensa ympärille, minkä jälkeen heidät ripustettiin hankalaan asentoon ja osa sidottiin seisoviin tolppiin.

askeetit aiheuttaisivat tahallaan kipua tai vahinkoa (esim. katsoivat aurinkoa kunnes sokeutuivat); elää karkeissa, epämiellyttävissä olosuhteissa (kuten luolissa); ja yleensä kestää laajaa psykologista ja fyysistä piinaa. Tämä piina, toteaa lähde:

”…on suoritettava niin suurella innolla, että sisäinen elämä muuttuu palavaksi laavaksi, joka saa aikaan sielun mullistuksen ja sydämen kidutuksen… ei vähempää kuin äärimmäinen itsensä kuolettaminen tyydytti askeettiset virtuoosit.”

Moderni jooginen askeetti, joka osoittaa kylmyyttä ja nälkää Himalajalla

Moderni jooginen askeetti, osoittaa kylmyyttä ja nälkää Himalajalla

ahmiminen & tyhjennys

ahmiminen on tunnettu jo tuhansia vuosia. Historiallisesti se liittyi niukkuuden ja yltäkylläisyyden sykleihin.

ruokaturva voi johtaa runsaudenaikana ylikulutukseen.

paastopäivien tapaan myös monissa maailmanuskonnoissa oli juhlapäiviä. Usein nälänhätään tai nälänhätään tottuneiden ihmisten keskuudessa juhlapäivät tai yltäkylläisyyden ajat olivat epäilemättä lupa syödä liikaa.

nykyajan vastine, nyt kun ruoka on yhtä lähellä supermarkettia, on äärimmäisen laihduttamisen kierre, jota seuraa ylenmääräinen syöminen. Vaikka kaikkiin syöjiin ei lukeudu äärimmäistä laihduttamista — jotkut vain syövät liikaa-liikasyömisen jälkeinen puutteen kierre on yleinen.

ihmiset ovat myös vuosituhansien ajan tienneet puhdistusmenetelmistä — menetelmistä, joilla keho pakotetaan karkottamaan se, mitä se on kuluttanut. Tämä sisältää käyttämällä emetics (aineita tai menetelmiä aiheuttaa oksentelua), diureetit (jotka huuhtelevat kehon vettä), laksatiivit, ja/tai peräruiskeet.

Parsonsin Purgatiiviset pillerit ad 1800-luvulta' Purgative Pills" ad from 1800s

”Parsonsin Purgatiiviset pillerit” ad 1800-luvulta

historiallisesti jotkut pitivät puhdistamista ”terveyttä edistävänä” käytäntönä.

tätä kuvattiin romaanissa ja elokuvassa The Road to Wellville, joka satirisoi tohtori John Harvey Kelloggin (Kellogg ’ s Corn Flakesin keksijä) 1800-luvun puhdistushenkisiä käytäntöjä.

koska lihavuutta ei haluttu yhdistää sekavaan syömiseen, vasta 1990-luvun alussa ahmiminen ymmärrettiin bulimiasta erilliseksi.

nykyiset käsitykset ja diagnoosit

häiriön varsinainen ”diagnosointi” alkoi 1870-luvulla.

on kaksi tunnistettua syömishäiriödiagnoosia: anoreksia nervosa (An), joka on itsensä nälkiinnyttämistä, ja bulimia nervosa (BN), joka on lihomista ja puhdistamista.

nämä diagnoosit ovat puutteellisia. Ne kuvastavat vain kahdenlaista sekavaa syömistä ja keskittyvät lähinnä ääritapauksiin.

ne eivät kata niitä lukemattomia yksilöitä, jotka kamppailevat muiden sekavien ruokailutottumusten kanssa.

terveydenhuollon ammattilaiset voivat käyttää apuna catchall-diagnoosia, ”syömishäiriö not Otherwise Specified (EDNOS).”Tällä hetkellä ahmimishäiriö (Binge eating disorder, BED) on vain väliaikainen diagnostinen tila ednos: n alaisuudessa. Kun Diagnostic and Statistic Manual of Mental Disorders (DSM) – käsikirjan viides versio julkaistaan vuonna 2011 (tai 2012), sängyssä on oma erillinen luokkansa.

häiriösyömisen tunnusmerkit on lueteltu alla.

miksi häiriintynyt syöminen on tärkeää?

minkä tahansa tyyppiset kliinisesti määritellyt ”syömishäiriöt” ovat vain pieni osa häiriösyömisen yleisyydestä koko väestössä. On kiistatonta, että” häiriintynyt syöminen ” määrittelee monien ihmisten elämää nyky-yhteiskunnassa.

suositun teinilehden 10 000 lukijan kysely paljasti, että:

  • 30% olisi mieluummin laiha kuin terve
  • 50% 18-25-vuotiaista naisista sanoi, että he mieluummin jäisivät rekan alle kuin olisivat lihavia
  • 66% mieluummin ”ilkeitä” tai ”tyhmiä” kuin lihavia

henkilöt, jotka katsovat televisiota kolmena tai useampana iltana viikossa, tuntevat itsensä 50% todennäköisemmin kuin ei-katselijat ”liian isoiksi” tai ”liian lihaviksi.”

tämä negatiivinen minäkuva ja voimakas pelko kehon lihomisesta voivat johtaa laihduttamiseen. Lähes 25 prosenttia laihduttajista sairastuu osittaiseen tai täyteen syndroomaan syömishäiriöön.

silti National Institute of Mental Health Käyttää syömishäiriötutkimukseen vähemmän rahaa kuin mihinkään muuhun hoitamaansa sairauteen.

tutkimusrahoitus tapausta kohden vastaa:

  • 0,74 senttiä syömishäiriöistä
  • 34,07 dollaria autismista
  • 37,78 dollaria kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä

kuinka yleisiä syömishäiriöt ovat?

lyhyesti sanottuna emme tiedä. Voimme vain arvailla.

koska lääkäreillä ei ole velvollisuutta ilmoittaa syömishäiriöistä terveysviranomaisille, ja koska suurin osa syömishäiriöistä kärsivistä ei koskaan hakeudu hoitoon, tarkkoja tilastoja on vaikea saada.

lisäksi syömishäiriötilastojen ekstrapolointi kantaväestöön on hankalaa. Kaikkia potilaita ei vangita kliinisessä ympäristössä, eivätkä apua hakevat aina kuulu tiettyyn kategoriaan.

tuoreen tutkimuksen mukaan mielenterveyden häiriöt — joihin voi sisältyä häiriintynyt syöminen — saattavat olla yleisempiä kuin tajuammekaan.

Jos otetaan huomioon se laaja käyttäytymismalli, joka muodostaa sekavan syömisen, on sekavan syömisen esiintyvyys siten todennäköisesti melko korkea.

yhden arvion mukaan (katso kuva alla) vain Joka kymmenes syömishäiriöinen hakeutuu hoitoon.

National Association of Anorexia Nervosa and Associated Disorders toteaa, että Yhdysvalloissa noin 8 miljoonalla ihmisellä on anoreksia, BN ja siihen liittyvät syömishäiriöt. Tämä tarkoittaa, että kolme sadasta ihmisestä syö epäjärjestyksessä.

syömishäiriö-facts-SC-dept-mental-health

kuka on vaarassa?

noin 1%: lla nuorista naisista on AN. Lähes 4% college-ikäisistä naisista on BN. Aineisto on osoittanut, että lähes 1/3 naisurheilijoista saattaa kamppailla sekavan syömisen kanssa.

jokaista 4 naarasta kohti, joilla on AN, on yksi uros. Jokaista 8-11 naarasta kohti, joilla on BN, on yksi uros. Joidenkin tutkimusten mukaan jopa 25 prosenttia aikuisista syömishäiriöistä on miehiä.

syömishäiriöitä pidettiin aiemmin ”naisten ongelmana”; miehet kärsivät kuitenkin yhä enemmän, varsinkin kun kulttuuriset normit muuttuvat niin, että joukkotiedotusvälineissä esiintyy yhä enemmän hoikkaa ja lihaksikasta miesvartaloa. Jotkut tutkijat ovat esittäneet esimerkiksi, että ”bigoreksia” eli käsitys siitä, että oma keho on liian ruipelo, voi olla monien miespuolisten kehonrakentajien lihaksikkuuden tavoittelun taustalla.

lähes 90% syömishäiriöisistä kertoo sairastuneensa 20 ikävuoteen mennessä, ja ensisijaisia sairastumisikäryhmiä ovat teini-ikäiset ja parikymppiset. Silti yhä useammin iäkkäät ihmiset ilmoittavat sekavasta syömisestä.

häiriintynyt syöminen vaikuttaa kaikkiin yhteiskunnan osiin: miehiin ja naisiin, nuoriin ja vanhoihin, rikkaisiin ja köyhiin, kaikkiin etnisiin ryhmiin ja kaikkiin sosioekonomisiin tasoihin.

tutkimukset kuitenkin viittaavat siihen, että maailmanlaajuisesti eniten ruoan rajoittamisen ja äärimmäisen laihduttamisen häiriöistä kärsivät teollisuusmaiden ylemmät yhteiskuntaluokat, erityisesti länsimaissa, mutta yhä useammin Aasian maissa, kuten Japanissa.

tutkimuksissa on myös havaittu, että jopa alueilla ja pulleutta arvostavien etnisten ryhmien keskuudessa esiintyy sekavaa syömistä.

yksi niistä ryhmistä, jotka ovat äskettäin kärsineet esimerkiksi sekavasta syömishäiriöstä, näyttää olevan länsimaissa nykyisin asuvat arabi-ja Eteläaasialaistaustaiset nuoret naiset. Eräs tutkimus huomauttaa, että tämä ryhmä on nyt haavoittuvainen, koska nämä tytöt kokevat samanaikaisesti länsimaisten kehon muodon ihanteiden, perinteisten perhe-ja kulttuuriodotusten sekä uuteen yhteiskuntaan sopeutumisen asettamien haasteiden ristiriitaisia ja moninaisia paineita.

mitä häiriösyömisestä pitäisi tietää

Häiriösyöminen on monimutkainen ilmiö. Sitä tulisi tarkastella käyttäytymismallien ja kokemusten joukkona eikä tietynlaisena, suppeasti määriteltynä sairautena.

vaikka näillä käyttäytymismalleilla ja kokemuksilla voi olla joitakin yhteisiä piirteitä, ihmisten yksilölliset tilanteet voivat vaihdella suuresti.

syömishäiriöt voivat kehittyä monesta tekijästä, mm.:

  • perhekamppailut
  • genetiikka
  • heikentynyt kehonkuva
  • tehoton selviytymisstrategia
  • huono itsetunto
  • ei tunne henkilökohtaista samaistumista
  • koetun kontrollin puute

fysiologinen & psykologiset selitykset

sekavan syömisen tarkka alkuperä on vielä epäselvä.

jotkut asiantuntijat väittävät, että genetiikalla on merkittävä rooli syömishäiriöissä. Ne, joilla on äiti tai sisar, jolla on ollut AN ovat 12 kertaa todennäköisemmin kuin muut, joilla ei ole suvussa ollut kyseistä häiriötä kehittää sitä itse. Kuitenkin, se ei ole selvää, onko genetiikka on vastuussa, tai onko häiriintynyt syöjä on yksinkertaisesti matkivat käyttäytymistä ja asenteita muiden perheenjäsenten (tai molemmat).

toiset väittävät, että syömishäiriöt saattavat itse asiassa johtua taustalla olevista aineenvaihdunnan tai ruoansulatuskanavan häiriöistä.

on esitetty, että AN-lääkettä sairastavilla on serotoniinin yliaktiivisuutta, mikä johtaa kylläisyyden liioitteluun. Heillä saattaa myös olla ylimääräistä toimintaa aivojen dopamiinireseptoreissa, mikä johtaa painonlaskun ajamiseen, mutta ei nautintoa painon pudottamisesta. Ylisyöjillä voi olla myös jonkin verran dopamiinin häiriöitä, joiden tiedetään stimuloivan elimistön ”halu-” vastetta eli aliaktiivisia kylläisyysmekanismeja.

tiukka laihduttaminen ja kyvyttömyys sopeutua ympäristön stressitekijöihin ovat kaksi kriittistä alkuunpanijaa syömishäiriön kehittymiselle.

ruoan rajoittaminen voi aiheuttaa ruokahuolia, kuten kuka tahansa tiukka laihduttaja voi todistaa.

ja ruoka voi muuttua stressin kanssa kamppaileville ”huumemaiseksi”. Jotkut todisteet yhdistävät ahdistuksen ja masennuksen sekavaan syömiseen.

jotkut ovat jopa esittäneet, että häiriintynyt syöminen ei ole ”häiriö” lainkaan, vaan yksinkertaisesti elimistön ”normaali” yritys selviytyä ”epänormaaleista” tilanteista, jotka liittyvät nykyajan stressiin, kulttuurisiin ihanteisiin ja ruoan saatavuuteen. Tässä mallissa sekava syöminen on itse asiassa” epäsuhta ” paleoliittisen fysiologian/psykologian ja modernin elämäntavan vaatimusten välillä.

mikään yksittäinen syy

selvältä näyttää se, että sekavalla syömisellä voi olla monia, toisiinsa kytkeytyviä, syitä ja ilmenemismuotoja. Se on joukko monimutkaisia käyttäytymismalleja ja kokemuksia, joita ei voi eikä pidä liikaa yksinkertaistaa.

syklisyys

sekava syöminen voi usein olla syklistä.

Syöjällä voi olla häiriintyneitä syömisajatuksia ja-käyttäytymistä päivittäin, muutaman päivän välein, muutaman viikon välein tai jopa harvoin koko elämänsä ajan.

jotkut häiriintynyt syöminen ilmenee aikana stressiä ja / tai elämän siirtymiä, sitten katoaa taas hetkeksi, kun asiat rauhoittuvat. Näitä ajanjaksoja voivat olla esimerkiksi:

  • nuoruus
  • keski-ikä
  • ajanjaksot, jolloin identiteetti tai elämäntapa muuttuu (esimerkiksi työpaikan menetys, rahavaikeudet, vanhemmuuteen siirtyminen jne.)
  • stressaavat ihmissuhdetapahtumat (esim. läheisen kuolema tai parisuhdeongelmat jne.)
  • jne.

Muu häiriösyöminen voi noudattaa päivittäistä tai säännöllistä rutiinia (esim. koko päivän paastoaminen, jota seuraa illalla ahmiminen; äärimmäinen laihduttaminen viikon aikana, jota seuraa viikonlopun ahmiminen, sitten maanantaiaamun puhdistus jne.).

disordered-eating-cycle

Cycle of disorder eating

Eating disorder types

jälleen on muistettava, että nämä ovat kokoelmia oireista, joille on annettu kliininen merkintä. Kaikki sekasyöjät eivät putoa siististi näihin kategorioihin.

monilla ihmisillä on yksilöllinen käyttäytymiskokonaisuus kaikista näistä oireluetteloista, ja oireet voivat muuttua ajan kuluessa tai tilanteen mukaan.

kaikissa tapauksissa on kuitenkin fyysisiä, psykologisia, käyttäytymiseen ja elämäntapaan liittyviä syitä ja seurauksia.

anoreksia nervosa

ominaisuudet

  • häiriintynyt kehonkuvan tunto
  • kieltäytyminen minimaalisen normaalin ruumiinpainon ylläpitämisestä
  • naisilla, amenorrea (ruoan rajoittamisesta johtuva)
  • yksilö hylkii ruokaa voimakkaasti aiheuttaen äärimmäistä laihtumista, aineenvaihdunnan heikentymistä ja väsymystä
  • voimakas painonnousun pelko
  • /sokeri/rasva elintarvikkeet
  • erityiset ruokailurituaalit ja-tavat
  • liiallinen liikunta
  • sosiaalinen/emotionaalinen vetäytyminen

syyt

an voi olla syitä juurruttaa biologista, psykologista ja / tai sosiokulttuurista alkuperää. On olemassa mahdollinen geneettinen yhteys.

henkilöillä, joille kehittyy angiotensiini, voi olla psykologisia ja emotionaalisia ominaisuuksia, jotka edistävät sen kehittymistä, kuten alhainen itsetunto tai pakko-oireiset persoonallisuuden piirteet.

länsimainen kulttuuri viljelee hoikkuuden ja lihaksikkuuden halua.

Vertaispaineet ja urheilu voivat myös edistää halua muuttaa kehoaan.

anoreksia athletica on anoreksian kaltaisten oireiden ja käyttäytymisen kehittymistä urheilijoilla. Katso lisää alta.

seuraukset

AN on korkein kaikista mielenterveysongelmista johtuva kuolleisuus, kuolleisuus on 6-20%. Muita seurauksia ovat anemia, keuhko-ongelmat, nestehukka, luukato ja murtumat, sydämen rytmihäiriöt, sydämen vajaatoiminta, amenorrea, hypogonadismi, ummetus, pahoinvointi, elektrolyyttihäiriöt ja munuaisongelmat.

Bulimia

ominaisuudet

  • toistuvat ahmimiskohtaukset, joiden aikana henkilö nauttii suuria määriä ruokaa eikä tunne voivansa lopettaa syömistä, joita seuraa epäasianmukainen kompensoiva yritys välttää painonnousu, kuten itse aiheutettu oksentelu, laksatiivinen tai diureettinen väärinkäyttö, voimakas liikunta tai paasto
  • käyttäen ruokaa (joko ylensyöntiä tai puhdistusta) pääasiallisena selviytymiskeinona
  • potilaat ovat vakaasti ja liian pelokkaita kehon muodon ja painon suhteen
  • potilaat kokevat todennäköisemmin yksinäisyyttä, ärtyneisyyttä, passiivisuutta, surua ja itsemurhakäyttäytyminen

aiheuttaa

bulimiaa sairastavat ovat yleensä normaalipainoisia ja yleensä hyvin koulutettuja.

ylipainoiset vanhemmat (usein äidit) opettavat joskus lapsiaan käyttämään ruokaa stressinsietokykynä tai palkkiona / rangaistuksena.

läheisriippuvuus voi olla läsnä, joka on toimimaton malli suhteuttaa omiin tunteisiinsa, keskittyä muihin tai itsensä ulkopuolisiin asioihin. Myöntäminen ja syyllisyys ovat yleisempiä bulimiapotilailla.

biologisia syitä on esitetty, esim. välittäjäaineiden häiriöt, jotka liittyvät palkitsemiseen, kylläisyyteen ja ahdistukseen, kuten dopamiiniin ja serotoniiniin.

seuraukset

oksentelu voi johtaa hammaskiilteen eroosioon, vatsahappojen aiheuttamaan limakalvovaurioon, ikenien taantumaan, kariekseen, suun kuivumiseen ja sylkirauhasen laajenemiseen (kasvojen turvotus on yleistä).

voi esiintyä neste-ja elektrolyyttihäiriöitä, erityisesti veren kaliumpitoisuuden laskua (joka aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä).

ahmimisen jälkeen mahalaukku voi revetä tai ruokatorvi repeytyä. Tämä on usein kohtalokasta. Pienemmässä mittakaavassa, voi olla vaurioita ruokatorven sulkijalihaksen, joka säätelee elintarvikkeiden liikenteen välillä ruokatorven ja mahan, mikä voi johtaa maha-ruokatorven refluksitauti (GERD).

Ahmintavaiheet lisäävät mahalaukun kapasiteettia, hidastavat mahalaukun tyhjenemistä, tylpän hormonin vapautumista mahasta ja heikentävät kylläisyysvastetta.

bulimia-vaikutukset

miten bulimia vaikuttaa kehoosi

ahmiminen

ominaisuudet

  • Binging koostuu toistuvista syömisjaksoista, joihin liittyy joko syöminen normaalia nopeammin, syöminen kunnes epämukava, syöminen kun ei ole fyysisesti nälkäinen, syöminen ja sen jälkeen tympääntynyt/syyllinen/masentunut
  • syöjät raportoivat usein ”kognitiivisesta dissosiaatiosta”, tai tunteesta, että he ovat ”autopilotilla” binging, ja tietämätön vetoomuksia osa aivoistaan
  • sängyn lopettaminen on neljä kertaa yleisempää ja kestää pidempään kuin AN ja BN
  • vaikka runsasrasvaisten/runsassokeristen ruokien ahmiminen on yleistä, bingerit voivat myös syödä vähemmän ruokahalua herättäviä ruokia, kuten vielä pakastettua ruokaa, muiden lautasilta saatavaa ruokaa tai jopa roskista tuotua ruokaa

aiheuttaa

ahmimisen lisäävän liiallista kalorimäärää ja se on yleisintä lihavilla. Puhkeaminen on yleensä yli teini-iän.

henkilöt, joilla on tämä häiriö, ovat yleensä ahdistuneita siitä, ja masennus on yleinen oire. Tutkijat ovat alkaneet luokitella sängyn ” merkittäväksi kansanterveydelliseksi taakaksi.”

krooninen laihduttaminen saattaa altistaa ahmimiselle.

masennus ei ole vain oire, vaan yleinen edeltäjä.

yli 25% painonhallintaohjelmassa olleista potilaista ahmii vähintään kahdesti kuukaudessa. Monesti huomio kiinnittyy vanhempien tai omakohtaiseen alkoholinkäyttöön. Asiaan voi liittyä myös muita traumaattisia tapahtumia, vuosia kestänyttä epätavallista stressiä tai mielialahäiriöitä.

seuraukset

sängyn fyysisiä seurauksia ovat diabetes, korkea verenpaine, lihavuus, sydän-ja verisuonitaudit ja muut terveysongelmat.

ahmimisen jälkeen mahalaukku voi revetä tai ruokatorvi repeytyä. Tämä on usein kohtalokasta. Ahmiminen syöjät ovat myös alttiimpia maha-ruokatorven refluksi (GERD) ja muut GI häiriöt, koska määrä ja nopeus kulutuksen.

psyykkisesti bingerit kokevat usein masennusta, sillä monilla on aina vaikeuksia laihduttaa. He saattavat ahdistua odottaessaan tulevaa

näin ollen elinikäinen painopyöräily ja psyykkinen ahdistus ovat tyypillisiä silloin, kun häiriö on hallitsematon.

Anorexia athletica

anorexia athleticalla on kaksi toisiinsa liittyvää muotoa. Toinen on määritelty liiallisen liikunnan avulla painon ylläpitämiseksi; toinen on määritelty häiriintynyt syöminen virkistys-ja kilpaurheilijoiden keskuudessa.

molemmissa tapauksissa liikunta on yleensä osa yleistä pyrkimystä kontrolloida kehon kokoa / painoa tai häiritsevää syömiskäyttäytymistä.

ominaisuudet

  • kun yksilö ei enää halua harrastaa liikuntaa, mutta kokee sen välttämättömäksi
  • , liikutaan usein kohtuuttomasti, erityisesti painonpudotukseen liittyvä liikunta (esim. useita tunteja kardiota päivässä)
  • potilas kamppailee syyllisyyden ja/tai ahdistuksen kanssa, jos hän ei harrasta
  • liiallisen liikunnan, yleensä ruokavalion rajoittamisen, käyttö ruumiinpainon/rasvan alentamiseksi
  • liiallinen liikunta voi seurata samanlaista sykliä kuin ahmimishäiriö

aiheuttaa

liikunta anoreksia on pakonomaista käyttäytymistä ja monet ihmiset tekevät sitä saadakseen enemmän kontrollia elämäänsä. Se voi provosoitua laihduttamalla jo nuorena, kommentoi kehon muotoa ammattilainen / valmentaja ja lajikohtainen treeni.

urheilijat, jotka harrastavat joukkuelajeja ja joko painoluokkia tai kehonkuvaa korostavaa liikuntaa (esim.paini, uinti, tanssi), ovat haavoittuvimpia, varsinkin jos vanhemmat, valmentajat tai ikätoverit keskittyvät painoon tai kehon kokoon.

seuraukset

terveyteen liittyviä seurauksia ovat kuivat hiukset, kuiva iho, hiustenlähtö, ruoansulatusvaikeudet, hidastunut syke, alhainen verenpaine, nestehukka, munuaisongelmat, unettomuus, nivelten heikkous, heikentynyt immuunitoiminta ja ravinnepuutokset.

urheilusuoritukseen vaikuttaa lopulta myös se, että urheilijat saattavat kärsiä toistuvista vammoista ja sairauksista, kognitiivisista heikentymistä ja huonosta palautumisesta harjoittelusta.

syömishäiriöiden ehkäisy ja hoito

syömishäiriön vaikeusasteesta ja kestosta riippuen hoito vaihtelee.

yleensä hoidon tulee kuitenkin olla moniosainen ja käsitellä fyysisiä, psyykkisiä ja elintapatekijöitä.

pitkälle edenneessä AN-hoidossa on tyypillisesti kaksi vaihetta:

  • Vaihe 1: lyhytaikainen interventio ruumiinpainon palauttamiseksi ja kuoleman ehkäisemiseksi.
  • Vaihe 2: pitkäkestoinen hoito psyykkisen toimintakyvyn parantamiseksi ja relapsien ehkäisemiseksi. Putkiruokinta on joskus tarpeen.

yleensä joukkueen toimintatapaa hyödynnetään lääkärin, sairaanhoitajan, ravitsemusterapeutin ja psykiatrin kanssa.

kaksi lähestymistapaa BN-hoitoon ovat psykoterapia ja masennuslääkkeet. Istunnot voidaan tehdä yli 6 kuukauden ajan ja masennuslääkkeet voivat olla hyödyllisiä pitkän aikavälin tuloksia.

vuode-ja liikunta-anoreksiaan ei liity tavanomaisia hoitoja. Perinteiset painonhallintaohjelmat tai ammatillinen neuvonta voi olla mukana. Hoitotapa määräytyy potilaan mukaan.

yhteenveto ja suositukset

”kun oppilas on valmis, opettaja ilmestyy.”

kuten muissakin riippuvuustyypeissä, ei ole paljon, mitä kukaan voi tehdä, ennen kuin häiriintyneestä syömisestä kärsivä haluaa muuttua.

vastakkainasettelu ja ahdistelu eivät yleensä auta. Ei myöskään hyvää tarkoittavat neuvot, kuten” päästä siitä yli ”tai”sinun pitäisi rakastaa vartaloasi”.

yksi parhaista asioista sanoa jollekulle, jonka epäilet häiritsevän syömiskäyttäytymistä on:

”Let me know if there is anything I can do to help.”

suorat lausunnot tai tuomiot kehon koosta tai ruokailutottumuksista saavat todennäköisesti aikaan vastarintaa.

Jos olet huolissasi omista ruokailutottumuksistasi ja epäilet niiden olevan epäjärjestyksessä, suosittelemme etsimään resursseja auttaaksesi palautumisessa.

tiukka laihduttaminen tuo todennäköisesti lisää ongelmia. Muista, että vaiva ulottuu luultavasti muuallekin kuin ruokaan.

Etsi kirjoja, ohjaaja ja / tai tukiryhmä, joka voi auttaa toipumisessa. Se on rankkaa, mutta sen arvoista.

lisäpisteitä

sekavan syömisen ilmeisten jälkiseurausten lisäksi voi tapahtua muutakin pelottavaa. Tutustu tähän tapausraporttiin vuodelta 2008:

ensiapuun tuli 24-vuotias nainen, jolla oli aiemmin ollut BN-oireita ja oksentelua ja jonka vatsa oli selvästi pullistunut. Vatsa oli revennyt. Suuri nasogastrinen putki työnnettiin sisään ja 9 litraa viskoosia mahasisältöä valutettiin ulos. Kolme kuukautta myöhemmin hän koki oikean puolensa halvaantumisen ja kielitaidon menetyksen. Hän oli saanut aivoverenvuodon, joka johtui vatsan repeämästä leviävästä bakteerista.

sekasyömisen vuoksi laitoshoito voi nousta 30 000 dollariin kuukaudessa.

stressi voi laukaista ahmimisen.

mikään lääkitys ei näytä tehoavan AN: n hoitoon. Lääkkeet voivat olla hyödyllisiä BN ja BED. Käyttäytymisterapia näyttää olevan tehokkain vaihtoehto.

jotkut tiedot ovat osoittaneet, että kasvissyöjänuorilla saattaa esiintyä muita todennäköisemmin häiriintyneitä syömisasenteita ja-käyttäytymistä kuin ei-kasvissyöjillä.

syö, liiku ja elä… paremmin.©

Jep, me tiedämme … terveys – ja Kuntomaailma voi joskus olla hämmentävä paikka. Mutta sen ei tarvitse olla.

auttakaamme teitä ymmärtämään tämä ilmainen erikoisraportti.

Siinä opit itsellesi parhaiten sopivat syöminen—, liikunta — ja elämäntapastrategiat-ainutlaatuiset ja persoonalliset.

Klikkaa tästä ladataksesi erikoisraportin ilmaiseksi.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.