Sowohl Katarakte als auch Glaukom können ein natürlicher Teil des Alterungsprozesses sein. Viele Menschen über 60 können beides haben. Ansonsten sind die beiden nicht miteinander verbunden.

  • Ein Katarakt ist eine Augenerkrankung, bei der Trübung oder Opazität in der Linse den Lichteintritt blockiert oder verändert und das Sehvermögen beeinträchtigt.
  • Das Glaukom ist eine Gruppe von Augenkrankheiten, die allmählich ohne Vorwarnung und oft ohne Symptome das Sehvermögen stehlen. Sehverlust wird durch Schädigung des Sehnervs verursacht.

Katarakte und Glaukom sind beides schwerwiegende Erkrankungen, die dazu führen können, dass Sie das Sehvermögen verlieren. Der Verlust des Sehvermögens aufgrund von Katarakten kann jedoch durch eine Operation rückgängig gemacht werden. Der Verlust des Sehvermögens durch Glaukom ist noch irreversibel.

Haben Menschen mit Glaukom ein höheres Risiko, Katarakte zu entwickeln?

Menschen mit Glaukom haben normalerweise kein höheres Risiko, Katarakte zu entwickeln. Es gibt Ausnahmen, einschließlich derer, die ein Glaukom aufgrund sekundärer Ursachen wie Augenentzündungen, Augentraumata oder Steroiden haben. Ein höheres Risiko besteht auch für Menschen mit Entwicklungsstörungen wie angeborenen Röteln, die Glaukom, Katarakte oder manchmal beides verursachen können. Beide Augenerkrankungen sind auch häufiger mit dem Alter, weshalb viele, die eine Krankheit haben, die andere entwickeln können.

Kann eine Operation den Sehverlust durch einen Katarakt wiederherstellen?

Im Gegensatz zum Sehverlust durch Glaukom kann der Katarakt-Sehverlust oft wiedererlangt werden. In den meisten Fällen der Kataraktoperation wird die trübe Augenlinse entfernt und durch eine klare Kunststofflinse (Intraokularlinsenimplantat genannt) ersetzt.

Der Prozess der Entfernung eines grauen Stars wird als extrakapsuläre Linsenextraktion bezeichnet. Nach diesem Vorgang verbleibt häufig eine äußere Membranlinsenkapsel. Diese Membran kann sich langsam verdicken und die Sicht trüben. Ein Laserverfahren, das als Kapsulotomie bezeichnet wird, kann diese Membran öffnen und das Sehvermögen ohne das Standardschneideverfahren wiederherstellen.

Wann ist eine Kataraktoperation erforderlich?

Eine Kataraktoperation wird empfohlen, wenn das Sehvermögen einer Person so weit zurückgegangen ist, dass sie ihre üblichen täglichen Aufgaben beeinträchtigt.

Wenn sich ein Katarakt in einem Teil der Augenlinse entwickelt, wo er das Sehvermögen nicht beeinträchtigt, ist eine Kataraktoperation möglicherweise nie erforderlich.

Wie wirkt sich eine Kataraktoperation auf das Glaukom aus?

Eine Kataraktoperation kann zu einer Veränderung des Augendrucks führen. Diese Änderung kann kurzfristig oder dauerhaft sein. Im Allgemeinen ist es nicht möglich vorherzusagen, ob der Augeninnendruck nach einer Kataraktoperation ansteigt, abfällt oder gleich bleibt.

Ein starker Anstieg des Augendrucks wird als „Druckspitzen“ bezeichnet und tritt manchmal bei Patienten nach einer Kataraktoperation auf. Oft sind diese Druckspitzen kurzfristig und können mit Medikamenten behandelt werden.

Wenn sowohl eine Glaukom- als auch eine Kataraktoperation erforderlich sind, können die beiden Verfahren kombiniert werden?

Die erste Priorität besteht darin, das Glaukom der Person zu kontrollieren. Eine Person kann ein Glaukomverfahren haben, gefolgt von einer Kataraktoperation, oder beide Operationen gleichzeitig durchführen lassen. Der spezifische Ansatz hängt von den medizinischen Bedürfnissen der Person mit Glaukom ab.

Wie interagieren Katarakt- und Glaukommedikamente?

Diejenigen, die ein Glaukom haben und adrenerge Agonisten wie Adrenalin oder Propin einnehmen, können eine Zunahme der Blendung bemerken, wenn sie einen Katarakt haben. Dies liegt daran, dass diese Augentropfen die Pupille vergrößern und den Katarakt mehr Licht aussetzen können.Andere, die miotische Augentropfen wie Pilocarpin oder Carbachol zur Kontrolle des Augeninnendrucks (IOP) verwenden, können feststellen, dass ihr Sehvermögen durch die Glaukommedikamente verringert wird. Diese Arzneimittel neigen dazu, die Pupille zu verkleinern, wodurch die Lichtmenge, die in die Augen gelangt, verringert wird. Da Katarakte bereits das Sehvermögen trüben können, kann dies das Sehvermögen verschlechtern.Diejenigen, die eines dieser Probleme haben, möchten möglicherweise mit ihrem Arzt über mögliche Behandlungsmöglichkeiten wie andere Medikamente, Laserbehandlung oder Operationen sprechen.

Kann Medizin Katarakte behandeln?

Es gibt keine aktuellen Medikamente, die sich bei der Behandlung von Katarakten als hilfreich erwiesen haben.

Besonderer Dank geht an Michael Sakamoto, MD, für seinen Beitrag zu diesem Artikel.

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