i løpet av de siste ukene og månedene har vi hørt om FLERE COVID-tilfeller der folk har testet positivt etter tidligere å ha fjernet viruset.

Forskere håper å bli smittet MED COVID-19 gir immunitet i lengre tid. Men noen av disse tilfellene har reist bekymringer om reinfeksjon. Selv om det er sjeldent, synes det å være mulig.

den andre tingen som kan være på spill i mange av disse tilfellene er «langvarig viral shedding».

begge fenomenene er sannsynligvis mer vanlige enn vi skjønner. Men det er viktig å forstå forskjellene mellom de to.

hva er viral shedding?

når du er syk med et virus, frigjør cellene i kroppen din som er vert for infeksjonen smittsomme viruspartikler, som du deretter kaster inn i miljøet. Denne prosessen kalles viral shedding.For SARS-CoV-2, viruset som forårsaker COVID-19, oppstår shedding primært når vi snakker, hoster, nyser eller puster ut. SARS-CoV-2 kan også kastes i en persons avføring.Forskning viser shedding av smittsomme SARS-CoV-2 begynner før en person begynner å vise symptomer, og topper ved eller like etter symptomstart (vanligvis fire til seks dager etter infeksjon).Shedding kan fortsette i flere uker etter at en persons symptomer har løst — det er ingen standard tidsramme.

Forskning har identifisert utskillelse av infeksiøse sars-CoV-2 viruspartikler fra opptil åtte dager etter symptomdebut hos innlagte pasienter, til opptil 70 dager etter diagnose hos en immunkompromittert person.

en ung kvinne innpakket i et teppe på sofaen ser på et termometer.
Folk begynner å kaste SARS-CoV-2 før de utvikler symptomer.

Ikke alle shedding er lik

i de ovennevnte tilfellene er viruspartiklene som kastes smittsomme, noe som vi som virologer anser viral shedding å bety. MEN UNDER COVID-19 har definisjonen av shedding blitt utvidet til å inkludere shedding av virusgenetisk materiale (RNA).

Selv OM RNA utgjør fragmenter av viruset, er disse ikke nødvendigvis smittsomme fragmenter.

Studier som måler utslipp av virusgenetisk materiale fra luftveiene, har rapportert at utslipp vanligvis varer rundt 17 dager.

Shedding av sars-CoV-2 genetisk materiale kan vedvare i mer enn 80 dager i øvre luftveier, og over 120 dager i avføringen. hvor folk har gjenopprettet og senere testet positivt igjen – eller returnere et «svakt positivt» resultat — har testen hentet opp virusgenetisk materiale. Vi vet ikke om viruset er smittsomt på dette punktet.

Så, hvordan kan du fortelle?

For tiden er Det Ingen enkel måte å avgjøre om en person er shedding smittsomme virus, eller hvor mye.

«gullstandarden» – metoden som brukes til å diagnostisere COVID-19 er PCR-testen. PCR tester oppdage viral genetisk materiale (RNA i TILFELLE AV SARS-CoV-2) fra en pasients swabbed prøver.

Men de kan ikke avgjøre om viruset er levende eller dødt, eller med andre ord om viruset er smittsomt.

nivået av infeksiøs SARS-CoV-2 kan bare bestemmes ved hjelp av smittemetoder (kalt analyser). Disse er vanlige i forskningslaboratorier, men brukes ikke som diagnostiske tester.

Hvorfor kaster noen mennesker lenger?

det er ingen bevis som tyder på at personer som kaster sars-CoV-2 genetisk materiale i lang tid i avføringen, har vært sykere MED COVID-19. Selv om noen undersøkelser har funnet langvarig shedding i luftveiene kan være knyttet til mer alvorlig sykdom.Vi forstår ikke fullt ut de faktorene som gjør en person til en «lang shedder», Men forskning på dette pågår. Visse grupper har vært assosiert med langvarig sars-CoV-2 shedding, inkludert menn, barn, eldre voksne og personer med nedsatt immunforsvar.det er også spekulasjonsfaktorer som mengden SARS-CoV-2 som forårsaket infeksjonen (viral dose), og muligens viral stamme, kan spille en rolle.

i fravær av målrettede antivirale legemidler kan shedding ikke stoppes. Men ved å holde OSS TIL COVID-sikre retningslinjer, som å holde tilstrekkelig avstand fra andre, bruke ansiktsmaske og praktisere håndhygiene, kan vi minimere risikoen fra en person som uten å vite det avgir smittsomt virus.

en mann vasker hendene med såpe.
Følgende COVID-sikre tiltak kan beskytte mot virusutskillelse.

Lang viral shedding versus reinfeksjon

rapporter om reinfeksjon — i betydningen en ny infeksjon, snarere enn langvarig eller intermitterende shedding av den samme — har vært begrenset til dags dato. En kilde som samler bekreftede reinfeksjon tilfeller indikerer at det har vært bare 26 over hele verden.Bevis vi har fra andre koronavirus tyder på at risikoen for reinfeksjon kan være lavere i de første 90 dagene etter første infeksjon. Noen studier på COVID-19, både publisert og ennå ikke formelt publisert i et fagfellevurdert tidsskrift, tyder på immunitet kan vare i flere måneder. Men vi trenger mer bevis på dette emnet, som vi vil samle etter hvert som tiden går.Når en person tester positivt flere uker eller måneder etter at de har gjenopprettet, er det vanskelig å bekrefte reinfeksjon. Det er fordi dette krever genetisk testing av begge infeksjonene for å avgjøre om de faktisk er forskjellige. Gitt dette er tidkrevende og teknologien ikke er allment tilgjengelig, er det høyst sannsynlig at det er mer enn 26 tilfeller av reinfeksjon rundt om i verden.

Shedding, reinfeksjon og fellesskapsspredning

mens viruset ser ut til å være under god kontroll I Australia, er langvarig viral shedding og reinfeksjon trolig to av de viktigste driverne FOR SARS-CoV-2-fellesskapsoverføring rundt om i verden.Å Forstå hvordan og hvor lenge folk kan kaste SARS-CoV-2, og hvilke faktorer som øker risikoen for viral shedding eller reinfeksjon, kan hjelpe oss med å forbedre overvåkingen og redusere hastigheten som viruset sprer seg.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.