De vroegste beschrijvingen van de ziekte zijn te vinden in de geschriften van Hippocrates (460-377 v.Chr.), Galen (129-216) en Wang Shuhe (180-270). In de geschiedenis van het oude India zijn er geschriften die de ziekte beschrijven in populaties die zich aan de oevers van de rivier de Ganges vestigden. Het is echter niet aantoonbaar dat deze beschrijvingen specifiek door V. cholerae worden geproduceerd, noch is het duidelijk dat het in de momenteel bekende epidemische vorm van de ziekte is gepresenteerd. de eerste referentie in de gedocumenteerde westerse geschiedenis van het bestaan van cholera in India wordt gevonden kort na de aankomst van Vasco de Gama in Calicut in 1498. Het was in het jaar 1503 toen een epidemie van Aziatische cholera wordt beschreven in het leger van de soeverein van Calicut; en later in het jaar 1543 in de bevolking van de stad. de eerste gedocumenteerde referentie van een cholera-uitbraak buiten India dateert uit het jaar 1629, en vond plaats in Jakarta, op het eiland Java. vanaf die tijd tot 1817 zijn er vierenzestig meldingen van relatief geïsoleerde uitbraken van cholera, eerst in de Goa-regio, het eerste gebied dat Europeanen in India kennen, en later in andere plaatsen aan de westkust van dat land, die geleidelijk naar het oosten en noorden opschoof. Aan de kust van Coromandel worden epidemieën van de ziekte beschreven tussen de jaren 1772 en 1782. In Ganjam kwam cholera voor in 1781. In april 1783 brak er een epidemie uit in Uttar Pradesh. Tussen 1781 en 1782 had de ziekte zich verspreid naar Sri Lanka en Birma. Andere uitbraken in India vonden plaats in 1787 en 1794 in Arcot en Vellore; in het jaar 1790 weer in Ganjam; in het jaar 1814 in Bengalen. Buiten India worden uitbraken waargenomen in Mauritius en Reunion in 1775, en in Sri Lanka in 1804. Na een periode van onderbreking van de uitbraken begon de eerste cholera-pandemie in 1817. in 1854 beschreef de Italiaanse arts Filippo Pacini de bacillus Vibrio cholerae, die in hetzelfde jaar ook werd beschreven door de Catalaan Joaquín Balcells y Pascual en in 1856 waarschijnlijk door de twee Portugezen António Augusto da Costa Simões en José Ferreira de Macedo Pinto. Ook in 1854, John Snow, een Britse arts, toonde aan dat cholera werd veroorzaakt door de consumptie van water besmet met fecale materie, toen hij ontdekte dat gevallen van deze ziekte werden gegroepeerd in gebieden waar het geconsumeerde water was besmet met feces. In 1884, Robert Koch, niet op de hoogte van Filippo Pacini ‘ s werk, geïsoleerd en geïdentificeerd de Vibrio bacteriën die cholera veroorzaakt. Gezien zijn grote voorrang, werd de ontdekking op grote schaal verspreid.na deze ontdekking, in 1885, werd het cholerische vaccin bereid en voor het eerst toegediend aan duizenden mensen dankzij Dr. Jaime Ferrán y Clúa.gedurende de negentiende eeuw verspreidde cholera zich over de hele wereld vanuit zijn oorspronkelijke reservoir in de Ganges Delta in India. Zes pandemieën op rij doodden miljoenen mensen op elk continent. De huidige pandemie (de zevende) begon in Zuid-Azië in 1961 en bereikte Afrika in 1971 en Amerika in 1991. Cholera is nu endemisch in veel landen.

voor epidemieën in Spanje, zie Cholera-epidemieën in Spanje.hoewel andere studies verwijzen naar vier tot zes cholera pandemieën in de negentiende eeuw, verwijst Pollizter, in opdracht van de WHO om een monografie over dit onderwerp te schrijven in 1959, naar zes: 1817, 1829, 1852, 1863, 1881-1896 en 1899-1923.

eerste pandemie (1817)Edit

in augustus 1817 verscheen de ziekte in Calcutta met een grotere virulentie dan gewoonlijk beschreven. Van daaruit verspreidde het zich snel door Bengalen, vervolgens naar heel India, in het noordoosten, door Vindhya Pradesh, Uttar Pradesh, Delhi, Punjab, bereiken Surat en Bombay; in het zuiden, door Hyderabad, Bangalore, Srirangapatna; en door Ganjam en Chennai. Van daaruit bereikte hij het eiland Madura. In December 1818 bereikte de pandemie Sri Lanka, beginnend bij Trincomalee, en vervolgens de havens van Jaffna en Colombo in 1819, van waaruit de ziekte zich verspreidde over het hele eiland. de pandemie bereikte Birma en het oude Koninkrijk Siam in 1819. Bangkok werd bereikt door de zeeroute in 1820 en van daaruit de ziekte, verwoestende, verspreid over de regio. Datzelfde jaar arriveerde hij in Malakka, Penang en Singapore. Ook de eilanden Indonesië, Borneo en de Filippijnen werden dit jaar bereikt. In 1822 kwam de ziekte vanuit Java naar Japan. China werd vroeg (1817) over land getroffen, maar de ziekte verspreidde zich met grote intensiteit na 1820, toen het via de havens van Guangzhou, Wenzhou en Ningbo binnenkwam. Noord-China werd getroffen in 1821, met de nadruk op Beijing, en tussen 1822 en 1824 de ziekte bereikte de gebieden van Centraal-China. het Midden-Oosten en de landen van de Perzische Golf werden getroffen vanaf 1819, verschijnen in de stad Aleppo, in Syrië; vervolgens, in 1821, Oman binnen via Muscat, en vervolgens Irak via Basra, ook het eiland Bahrein. In Bagdad veroorzaakte het een grote dood onder het Syrische leger, dat op dat moment de stad aanviel. De verdere opmars van het leger naar het noorden bracht de ziekte naar Tbilisi (in het huidige Georgië) en Astrachan in Rusland tussen 1822 en 1823. Hij arriveerde in Turkije via de stad Alexandretta in 1823. tot slot waren de meest afgelegen plaatsen die door deze pandemie werden getroffen Mauritius Via Port Louis port, vanuit Sri Lanka; en het eiland Zanzibar in Tanzania.

tweede pandemie (1829)Edit

de tweede pandemie begon in 1829 in Perzië, Afghanistan, Boechara (Oezbekistan) en Orenburg (Rusland). Het bereikte vervolgens Rasht (Iran) en Bakoe (Azerbeidzjan). Van daaruit werd het ingezet in het gebied dat bekend staat als het Midden-Oosten. De Russische autoriteiten deden grote inspanningen, met cordons en quarantaine, om de opmars van de epidemie naar het noorden te stoppen, maar in de herfst van 1830 arriveert cholera in Moskou. In het jaar 1831, de ziekte bleef naar het noorden en westen, het bereiken van Sint-Petersburg en Aartsengel, en van daaruit naar Finland; het kwam in Polen door Poolse soldaten die op dat moment in een opstand tegen het Russische Rijk, die bleef met een oorlog tot het jaar 1831. De emigratie van Poolse soldaten naar het westen, verspreidde de ziekte naar de rest van Europa. Na de aankomst van zieke soldaten trok hij naar Galicië (huidige sector van Oekraïne) en van daar naar Oostenrijk, waar hij in augustus 1831 in Wenen aankwam. In juni van dat jaar was hij ook in Hongarije aangekomen. Ondanks de inspanningen van de autoriteiten om de komst van de ziekte in Pruisen te voorkomen, kwam de ziekte dat land binnen van Riga (het huidige Letland) naar de haven van Gdansk, vanwaar de ziekte zich snel verspreidde en Berlijn en Hamburg trof in 1832.Cholera arriveerde in Engeland in juni 1831, bij Medway, ten zuidwesten van Londen, van patiënten op schepen in quarantaine uit Riga. In oktober arriveerde hij in Sunderland en toen verschenen er gevallen in Newcastle, Gateshead, Edinburgh en in februari 1832 in Londen. Daarna bleef het zich verspreiden naar verschillende steden van het eiland. Dat jaar waren er 14.796 cholera gevallen met 5.432 doden. andere Europese landen deden mee aan de pandemie: Ierland arriveerde in maart 1832 via Dublin; Frankrijk in maart 1832 via Calais en vervolgens in Parijs; België in het voorjaar via de omliggende dorpen naar Frankrijk; Nederland in juni via Scheveningen; naar Noorwegen in de herfst, door Drammen, Moss en Oslo; naar Portugal in December, door de Douro en vervolgens, in April van het volgende jaar, kwam hij aan in Lissabon; naar Spanje kwam hij aan in augustus 1833. Vanuit de haven van Ceuta, in Spanje, stak de ziekte over naar Noord-Afrika. In 1834 arriveerde de ziekte in Zweden. in de Verenigde Staten werd het eerst getroffen door Canada, door de haven van Quebec in juni 1832, vanwaar het zich snel verspreidde door de St.Lawrence River en zijn zijrivieren; in de Verenigde Staten verscheen het op 23 juni in New York en op 5 juli in Philadelphia. Van daaruit reisde hij het land door de Rocky Mountains naar de westkust van het noordelijke continent. Er wordt aangenomen dat het in 1832 in Peru en Chili aankwam; in Mexico en Cuba in 1833; in de guiana ‘ s, Nicaragua en Guatemala in 1837.

De tweede pandemie vertoonde een afname in 1834 in Europa. Echter, in het jaar 1835, waren er uitbraken van recrudescence in Frankrijk (Marseille, Toulon en andere steden in het zuiden van het land), uit het zuiden van Frankrijk kwam naar Italië, waar het verspreid, aankomst in het jaar 1837 naar Malta. In 1836, vanuit Noord-Italië, de ziekte doorgegeven aan Zwitserland via het kanton Ticino en verspreid door Tirol. Van daaruit ging het naar Beieren (en vervolgens naar München in oktober 1836). In de zomer van 1837 hervatte de ziekte in Pruisen, Hamburg en Polen, de laatste aanvallen van de eerste golf van deze pandemie in Europa. de Franse troepen in Algerije verspreidden de ziekte over het hele land. Tussen 1835 en 1837 verspreidde het zich door Egypte, vervolgens westwaarts naar Libië (via Tripolitanië) en Tunesië, en zuidwaarts naar Soedan en Ethiopië. Tussen 1836 en 1837 verscheen het opnieuw in Somalië en Zanzibar.in het oosten van India (het land waar de ziekte relatief inactief bleef) werden uitbraken gemeld in Indonesië en de Filipijnen tot 1830; in Japan verscheen de ziekte in 1831; in Australië in 1832; in China was er een uitbraak in Canton in 1835; in Bengalen verscheen de ziekte in 1837, van waaruit de ziekte zich uitbreidde naar het oosten, tot het bereiken van Afghanistan in 1839. In 1840, vanuit Bengalen, werden troepen verplaatst naar China en de zeestraten kolonies, verspreiden van de ziekte naar die gebieden. Vanuit Kanton trok de ziekte via de Irawadi-rivier naar Birma en bereikte Rangoon in 1842; vanuit China keerde de ziekte terug naar het begin van de pandemie en verspreidde zich langs de handelsroutes van Kashgar en Yarkand, naar Kokand en Bukhara in 1844. Aan de andere kant, uit Afghanistan, waar de ziekte bereikte Kabul in 1844, het verspreidde zich naar Pakistan, via Punjab en vervolgens Karachi in 1845. Naar India, voor deze route, kwam hij in hetzelfde jaar in Delhi aan. Naar Rusland keerde de ziekte terug via Iran, via de Mashhad-Teheran-Tabriz-Derbent route. in Bengalen nam de cholera tussen 1845 en 1846 toe, via de zeeroute naar India, Madras in het oosten en Bombay in het westen, via Sri Lanka. In mei 1846 arriveerde hij vanuit India naar Aden en Mocha (in Jemen) en Jeddah in Saoedi-Arabië. Toen verspreidde het zich naar Oman. Vanuit Arabië verspreidde het zich door Perzië, en ontwikkelde zich naar het noorden en werd een nieuwe golf van ziekte naar Rusland, wat de focus deed toenemen die in April 1847 in Derbent nog steeds lag te slapen. De Golf verspreidde zich langs de oevers van de Kaspische Zee, die Astrachan beïnvloedde en vervolgens de Wolga oprees. In het westen bereikte het Tbilisi, Georgië, en bleef zich in die richting uitstrekken langs de kusten van de Zwarte Zee; in het noordwesten trok het door de Kaukasus naar het binnenland van Rusland. Via het stroomgebied van de Oeral bereikte de ziekte Orenburg en verspreidde zich vandaar door Siberië tot Tobolsk in juli 1847. In de zomer besloeg de ziekte vrijwel heel Rusland en bereikte Moskou in September. Deze laatste golf van de pandemie in Europa, culmineerde met de aankomst vanuit het noorden naar Riga in 1848, vanwaar het Noorwegen bereikte.in het jaar 1848 was de ziekte dus aanwezig in Europa van Noorwegen in het noorden tot het Balkanschiereiland in het zuiden, Engeland, Schotland en Ierland in het noordwesten en Spanje in het westen. Datzelfde jaar arriveerde de ziekte in de Verenigde Staten. Aan de andere kant nam het toe in Anatolië, Syrië, Palestina en Perzië. Het had ook gevolgen voor Noord-Afrika.

derde pandemie (1852)Edit

de derde pandemie volgde, in tegenstelling tot de eerste twee, geen lineair verloop, maar reageerde op de som van lokale recidieven in verschillende gebieden, toegevoegd aan opeenvolgende migraties en invoer. door uitbraken in India in 1852 nam de ziekte toe in Perzië en Mesopotamië; parallel daaraan trof een sterke stijging heel Noord-Europa, Noord-Amerika, Mexico en Oost-Indië.in het jaar 1854 bleef het in deze gebieden, en rukte door Europa, via de Franse troepen die deelnamen aan de Krimoorlog, naar Griekenland en Turkije; in Amerika bereikte de ziekte Zuid-Amerika via Colombia. in 1855 trok hij, zonder de eerder getroffen gebieden te verlaten, via de Arabische route van India naar Syrië en Klein-Azië. In Afrika, verscheen het in Egypte en van daaruit rukte het op naar Soedan, Marokko, en, voor het eerst, trof het Kaapverdië. In Europa, het gevorderd naar Italië, Oostenrijk en Zwitserland. In Amerika stopte het in de Verenigde Staten, maar verscheen het in Venezuela en Brazilië.

tussen 1856 en 1858 is de ziekte in Europa afgenomen, met uitzondering van uitbraken in Spanje en Portugal (inclusief Madeira). tussen 1857 en 1859 verergerde de ziekte, die al vroeg (1852) door Indonesië was aangekomen, in China en Japan. In 1858 verscheen hij weer in de Filipijnen en in 1859 verscheen hij in Korea.

karakterisatie van de ziektedit

de ziekte werd ontdekt door Filippo Pacini in 1854, en later ontwikkelde Jaime Ferran I Clua het eerste vaccin. De infectie is meestal goedaardig of asymptomatisch, maar kan soms ernstig zijn. Ongeveer een op de 20 geïnfecteerde mensen kan de ziekte hebben in een ernstige toestand, gekenmerkt door overvloedige waterige diarree, braken en gevoelloosheid van de benen. Bij deze mensen leidt het snelle verlies van lichaamsvloeistoffen tot uitdroging en uitputting. Zonder de juiste behandeling kan de dood binnen een paar uur plaatsvinden.

menselijke uitwerpselen van cholera-patiënt, kleurloos en reukloos, met het uiterlijk van rijstwater.
Dehydratiebeeld.

Geef een antwoord

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd.