Saskatchewan

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Niedrig dosiertes Codein anfällig für Missbrauch

Stephanie Taylor – Die kanadische Presse

Veröffentlicht: Juni 02, 2019

Tylenol No. 1
Einige Apotheker entscheiden sich dafür, Tylenol 1, das Codein enthält, nicht als Teil der Reaktion auf eine Opioidkrise zu lagern. (CBC)

Apotheker sagen, es ist Zeit für Kanada, den Zugang zu rezeptfreiem Codein einzuschränken, da das Land mit einer Opioidkrise zu kämpfen hat.Es gab erneute Aufrufe, den Zugang zu niedrig dosierten Codeinprodukten – einschließlich Tylenol 1 und ihren generischen Gegenstücken — einzuschränken, da eine Apotheke in Saskatchewan diszipliniert wurde, weil sie nicht verstanden hatte, wie das Medikament missbraucht werden kann.

Codein ist ein Opiat, das als Schmerzmittel und zur Behandlung von Husten verwendet wird, aber missbraucht werden kann.

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In den meisten Teilen Kanadas kommt Codein in Acht-Milligramm-Pillen, gemischt mit zwei anderen Zutaten, die ohne Rezept gekauft werden können.

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Saskatchewan College of Pharmacy Professionals vor kurzem veröffentlicht Details von 15 Gebühren gegen Dewdney Drugs, ein Geschäft in Regina North Central Nachbarschaft. Die Apotheke ist inzwischen geschlossen.Eine Inspektion ergab, dass die Apotheke zwischen April 2017 und Januar 2018 1,6 Millionen Tylenol 1-Tabletten kaufte. Es gab keinen Bericht darüber, was mit 1,1 Millionen von ihnen passiert ist.Matthew Manz leitet eine nahe gelegene Apotheke und beschwerte sich über Dewdney-Medikamente, nachdem der Laden einem Patienten, den er wegen Opioidabhängigkeit behandelte, drei Flaschen Tabletten mit Codein in weniger als einem Monat verkauft hatte.

Saskatchewans Pharmacy Watchdog stellte fest, dass Codein das Medikament der Wahl des Patienten war.

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dewdney drugs
Ein Apotheker aus Regina, dem Dewdney Drugs gehört, hat seine Lizenz ausgesetzt, nachdem er wegen beruflichen Fehlverhaltens und Inkompetenz für schuldig befunden wurde. (Cory Coleman/CBC)

Manz und einige andere Apotheker verzichten auf Tylenol 1.“Wir sind mitten in dieser Opioid-Epidemie“, sagte Manz. „Wir müssen uns mehr bewusst sein, was vor sich geht.

„Sie machen ein Programm zur Schadensminderung in der Apotheke. Sie bekommen Leute von Opioiden, aber gleichzeitig bieten Sie rezeptfreie Opioide an.

„In meinem Kopf ergab das keinen Sinn.“

Die Canadian Pharmacists Association unterstützt den Übergang zum Verschreibungsstatus. Es fordert auch Health Canada auf, zu überprüfen, warum niedrig dosierte Codeinprodukte überhaupt verwendet werden, da es Hinweise darauf gibt, dass es bessere Alternativen zur Schmerzbehandlung gibt.Barry Power, der Direktor für therapeutische Inhalte der Vereinigung, sagte, Kanada sei einer der weltweit führenden Codeinkonsumenten.

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Health Canada sagt, dass im Jahr 2015 mehr als 600 Arten von niedrig dosierten Codein-Tabletten verkauft wurden. Die Agentur prüft, ob niedrig dosierte Codeinprodukte nur auf Verschreibungen beschränkt werden sollten. Manitoba machte den Umzug in 2016.

Pharmacy College erwägt Ansatz

Saskatchewans Pharmacy College, unter Berufung auf Gesundheitsrisiken und die Wirksamkeit des Medikaments im Vergleich zu Nicht-Opioid-Medikamenten, sagte letztes Jahr, dass es ein Verbot des Verkaufs von niedrig dosiertem Codein erwäge,

Der Registrar des Colleges sagt, dass noch keine Entscheidung getroffen wurde. Jeana Wendel sagte in einer E-Mail, dass sie ein ähnliches Modell wie Manitoba in Betracht zieht, sowie eine bessere Überwachung der Apotheken und die Aufklärung zur Schadensminderung.

„Der Rat prüft einen anderen Ansatz als ein umfassendes Verbot“, schrieb sie.David Juurlink, ein Arzneimittelsicherheitsforscher in Ontario, sagte, die Medikamente nur auf Rezept zur Verfügung zu stellen, sei ein Kinderspiel, da dies den Zugang zu einer Gruppe von Produkten verringern würde, die „mehr Probleme verursachen als lösen.“

Er nennt den jüngsten Fall in Regina „eindeutig verdächtig“ und sagte, niedrig dosierte Codeinprodukte seien anfällig für Missbrauch. Die Leute können ein Summen bekommen, wenn sie genug von ihnen nehmen, er sagte.

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„Ich erinnere mich sehr lebhaft an die kleine Stadt Nova Scotia, in der ich früher gearbeitet habe, die Leute gingen von Drogerie zu Drogerie und kauften alle paar Tage 100 Tabletten.“Juurlink und andere medizinische Experten sagen, dass Menschen, die Over-the-Counter-Codein-Pillen einnehmen, das Risiko einer Lebervergiftung durch übermäßige Mengen an Paracetamol in ihrem Körper haben.Rand Teed, ein Suchtberater in der Nähe von Regina, sagte, dass Hustensaft, der Codein enthält, in Getränke gemischt wird, um Euphorie auszulösen, aber damit ein hohes Risiko einer Überdosierung einhergeht.

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