pierwsze opisy choroby można zobaczyć w pismach Hipokratesa (460-377 p. n. e.), Galena (129-216) i Van Schuhe (180-270). W historii starożytnych Indii istnieją prace opisujące chorobę wśród ludności osiadłej nad brzegiem rzeki Ganges. Nie można jednak udowodnić, że opisy te zostały specjalnie przygotowane przez V. cholerae i nie jest jasne, czy zostały one przedstawione w znanej obecnie epidemicznej formie choroby.

pierwsze odniesienie w zachodniej udokumentowanej historii o istnieniu cholery w Indiach odkryto wkrótce po przybyciu Vasco de Gama do Calicut w 1498 roku. Było to w 1503 r., kiedy epidemia cholery azjatyckiej została opisana w armii suwerena Kalikuta; a następnie w 1543 r. w populacji miasta.

pierwsze udokumentowane odniesienie do epidemii cholery poza Indiami pochodzi z 1629 roku i miało miejsce w Dżakarcie na wyspie Jawa.

od tego czasu do 1817 r.pojawiło się sześćdziesiąt cztery doniesienia o stosunkowo odizolowanych epidemiach cholery, najpierw w regionie Goa, pierwszym znanym Europejczykom terytorium w Indiach, a następnie gdzie indziej na zachodnim wybrzeżu tego kraju, stopniowo przesuwając się na wschód i północ. Na wybrzeżu Coromandel opisano epidemie choroby w latach 1772-1782. W Ganjam cholera została rozpowszechniona w 1781 roku. W Uttar Pradesh w kwietniu 1783 roku wybuchła epidemia. W latach 1781 i 1782 choroba rozprzestrzeniła się na Sri Lankę i Birmę. Inne epidemie w Indiach miały miejsce w 1787 i 1794 r.w Arkot i Vellor; w 1790 r. ponownie w Ganjam; w 1814 r. w Bengalu. Poza Indiami ogniska wyróżniają się na Mauritiusie i Reunionie w 1775 r., a na Sri Lance w 1804 r. Po okresie przerwy w wybuchach pierwsza pandemia cholery rozpoczyna się w 1817 roku.

w 1854 r.włoski lekarz Filippo Pacini opisał Bacillus Vibrio cholerae, który w tym samym roku został również opisany przez Katalończyka Joaquina Balzella i Pasquala, aw 1856 r. prawdopodobnie przez dwóch Portugalczyków António Augusto da Costa Simoensa i Jose Ferreirę de Macedo Pinto. Również w 1854 r.brytyjski lekarz Jon Snow udowodnił, że cholera jest spowodowana spożyciem wody zanieczyszczonej kałem, upewniając się, że przypadki tej choroby grupują się w obszarach, w których zużyta woda jest zanieczyszczona kałem. W 1884 r. Robert Koch, nieświadomy pracy Filippo Paciniego, wyizolował i zidentyfikował bakterie vibrio powodujące cholerę. Biorąc pod uwagę jego wielką wyższość, odkrycie to było szeroko rozpowszechnione.

Po tym odkryciu w 1885 r.szczepionka przeciwcholarna została po raz pierwszy przygotowana i podana tysiącom ludzi dzięki dr Jaime Ferranowi i Cluetowi.

przez cały XIX wiek cholera rozprzestrzeniała się po całym świecie ze swojego pierwotnego zbiornika w delcie Gangesu w Indiach. Sześć pandemii z rzędu zabiło miliony ludzi na wszystkich kontynentach. Obecna pandemia (siódma) rozpoczęła się w Azji Południowej w 1961 r.i dotarła do Afryki w 1971 r. i Ameryki w 1991 r. Obecnie cholera występuje endemicznie w wielu krajach.

w przypadku epidemii, które miały miejsce w Hiszpanii, patrz epidemie cholery w Hiszpanii.

PandemiasEditar

chociaż inne badania dotyczą od czterech do sześciu pandemii cholery w XIX wieku, Pollizter, który w 1959 roku napisał monografię na ten temat, odnosi się do sześciu: 1817, 1829, 1852, 1863, 1881-1896 i 1899-1923.

pierwsza pandemia (1817) edytuj

w sierpniu 1817 roku choroba została przedstawiona w Kalkucie z większą zjadliwością niż zwykle opisywana. Stamtąd szybko rozprzestrzenił się w Bengalu, a następnie w Indiach, na północnym wschodzie, obok Windhya Pradesh, Uttar Pradesh, Delhi, Pendżabu, docierając do Surat i Bombaju; na południu, obok Hyderabad, Bangalore, Srirangapatna; i przez Ganjam i Chennai. Stamtąd dotarł na wyspę Madura. W grudniu 1818 r.pandemia dotarła na Sri Lankę, zaczynając od Trincomalee, a następnie dołączając do portów Jaffna i Colombo w 1819 r., skąd choroba rozprzestrzeniła się na całą wyspę.

pandemia dotarła do Birmy i starożytnego królestwa Syjamu w 1819 roku. Bangkok został osiągnięty drogą morską w 1820 r., a stamtąd choroba, niszcząca, rozprzestrzeniła się w całym regionie. W tym samym roku przybył do Malakki, Penang i Singapuru. Wyspy Indonezja, Borneo i Filipiny również zostały osiągnięte w tym roku. W 1822 roku z Jawy choroba dotarła do Japonii.

Chiny były wczesną klęską (1817) drogą lądową, ale choroba rozprzestrzeniła się z dużą intensywnością po 1820 r., kiedy wkroczyła przez porty Kantonu, Wenzhou i Ningbo. Północne Chiny ucierpiały w 1821 r., izolując Pekin, a w latach 1822-1824 choroba dotarła na terytoria środkowych Chin.

kraje Bliskiego Wschodu i Zatoki Perskiej ucierpiały od 1819 r., pojawiając się w mieście Aleppo w Syrii; następnie w 1821 r. wkroczył do Omanu przez Maskat, a następnie do Iraku przez Basrę, wpływając również na wyspę Bahrajn. W Bagdadzie doszło do poważnej śmierci armii syryjskiej, która w tym czasie zaatakowała miasto. Późniejszy postęp takiej armii na północ doprowadził do choroby w Tyflisie (w dzisiejszej Gruzji) i Astrachaniu w Rosji w latach 1822-1823. Przybył do Turcji przez miasto Aleksandreta w 1823 roku.

wreszcie najbardziej odległymi miejscami dotkniętymi tą pandemią były Mauritius przez PORT LOUIS, pochodzący ze Sri Lanki; i wyspa Zanzibar w Tanzanii.

druga pandemia (1829)edytuj

druga pandemia rozpoczęła się w 1829 roku w Persji, Afganistanie, Bucharze (Uzbekistan) i Orenburgu (Rosja). Następnie dotarł do Resztu (Iran) i Baku (Azerbejdżan). Stamtąd został rozmieszczony na całym obszarze znanym jako Bliski Wschód. Władze rosyjskie dołożyły wszelkich starań, z kordonami i kwarantannami, aby powstrzymać postęp epidemii na północ, jednak jesienią 1830 cholera dociera do Moskwy. W 1831 r.choroba posuwała się dalej na północ i zachód, docierając do Petersburga i Archanioła, a stamtąd do Finlandii; przybyła do Polski przez polskich żołnierzy będących wówczas w powstaniu przeciwko Imperium Rosyjskiemu, które trwało wojną do 1831 r. Emigracja polskich żołnierzy na zachód rozprzestrzeniła chorobę na resztę Europy. Po przybyciu chorych żołnierzy wkroczył do Galicji (obecny Sektor Ukrainy), a stamtąd do Austrii, przybywając do Wiednia w sierpniu 1831 roku. W czerwcu tego samego roku przybył również na Węgry. Pomimo wysiłków władz, aby zapobiec jego przybyciu do Prus, choroba dotarła do tego kraju z Rygi (dzisiejszej Łotwy) do portu w Gdańsku, skąd szybko się rozprzestrzeniła, dotykając Berlina i Hamburga do 1832 roku.

do Anglii, biorąc pod uwagę ważne kontakty handlowe między europejskimi portami a wyspa, cholera przybyła w czerwcu 1831 r.do Medway, na południowy zachód od Londynu, od chorych poddanych kwarantannie statków z Rygi. W październiku przybył do Sunderlandu, a następnie pojawiły się przypadki w Newcastle, Gateshead, Edynburgu, a w lutym 1832 roku w Londynie. Następnie rozprzestrzenił się na kilka miast na wyspie. W tym roku zgłoszono 14 796 przypadków cholery, przy 5432 zabitych.

inne kraje europejskie przyłączyły się do pandemii: do Irlandii przybył w marcu 1832 r. przez Dublin; do Francji w marcu 1832 r. przez Calais, a następnie do Paryża; do Belgii wiosną przez wille sąsiadujące z Francją; do Holandii w czerwcu przez Scheveningen; do Norwegii jesienią-przez Drammen, Moss i Oslo; do Portugalii w grudniu-Przez Door, a następnie, w kwietniu następnego roku, przybywa do Lizbony; do Hiszpanii przybywa w sierpniu 1833 roku. Z portu w Ceucie w Hiszpanii choroba przeniosła się do Afryki Północnej. W 1834 roku choroba dotarła do Szwecji.

w Ameryce najpierw uderzyła w Kanadę, przez port w Quebecu w czerwcu 1832 r., skąd szybko rozprzestrzeniła się wzdłuż rzeki Świętego Wawrzyńca i jej dopływów; w Ameryce pojawiła się 23 czerwca w Nowym Jorku i 5 lipca w Filadelfii. Stamtąd podróżował po kraju przez Góry Skaliste, aż dotarł do zachodniego wybrzeża kontynentu północnego. Uważa się, że przybył do Peru i Chile w 1832 r.; do Meksyku i Kuby przybył w 1833 r.; do Gujany, Nikaragui i Gwatemali w 1837 r.

druga pandemia spowolniła w 1834 roku w Europie. Jednak w 1835 r.pojawiły się ogniska zaostrzenia we Francji (Marsylia, Tulon i inne miasta na południu kraju), z południa Francji przybył do Włoch, gdzie rozprzestrzenił się, Przybywając w 1837 r. na Maltę. W 1836 r. z północnych Włoch choroba przeszła do Szwajcarii przez Kanton Ticino i rozprzestrzeniła się po Tyrolu. Stamtąd przeszedł do Bawarii (a następnie do Monachium w październiku 1836). Latem 1837 roku choroba ponownie nasiliła się w Prusach, Hamburgu i Polsce, co było ostatnim atakiem pierwszej fali tej pandemii w Europie.

wojska francuskie w Algierii rozprzestrzeniły chorobę po tym kraju. W latach 1835-1837 rozprzestrzenił się przez Egipt, a następnie na zachód do Libii (przez Trypolitanię) i Tunezji; i na południe do Sudanu i Etiopii. W latach 1836-1837 pojawił się ponownie w Somalii i Zanzibarze.

na wschód od Indii (kraj, w którym choroba pozostała stosunkowo nieaktywna), epidemie odnotowano w Indonezji i na Filipinach do 1830 r.; w Japonii pojawił się w 1831 r.; w Australii pojawił się w 1832 r.; w Chinach wybuch nastąpił w Kantonie w 1835 r.; w Bengalu pojawił się w 1837 r., skąd rozprzestrzenił się na wschód, docierając do Afganistanu w 1839 r. W 1840 roku z Bengalu wojska zostały przerzucone do Chin i Kolonii cieśniny, rozprzestrzeniając chorobę na te tereny. Z kantonu choroba przeniosła się rzeką Irrawadi do Birmy, docierając do Rangunu w 1842 r.; z Chin choroba powróciła na początek pandemii, rozprzestrzeniając się szlakami handlowymi z Kasgar i Yarkand do Kokand i Buchary w 1844 r. Z drugiej strony, z Afganistanu, gdzie choroba dotarła do Kabulu w 1844 r., rozprzestrzeniła się na Pakistan, przez Pendżab, a następnie Karaczi w 1845 r. Do Indii, będąc w drodze, przybył do Delhi w tym samym roku. Do Rosji choroba powróciła przez Iran, na trasie Meszhed-Teheran-Tabriz-Derbent.

w Bengalu cholera wybuchła w latach 1845-1846, idąc drogą morską do Indii, Madras na wschód, a następnie Bombaj na zachód, przechodząc przez Sri Lankę. W maju 1846 roku przybył z Indii do Aden i Mocha (w Jemenie), a Jeda do Arabii Saudyjskiej. Następnie sięgnął po Oman. Z Arabii rozprzestrzenił się w całej Persji i przesunął się na północ, stając się nową falą choroby w kierunku Rosji, dodając do ogniska, które wciąż pozostawało uśpione w Derbent, w kwietniu 1847 roku. Fala przetoczyła się wzdłuż brzegów Morza Kaspijskiego, obejmując Astrachań, wznosząc się następnie wzdłuż Wołgi. Na zachód dotarł do Tyflisu (Gruzja) i nadal rozprzestrzeniał się w tym kierunku wzdłuż brzegów Morza Czarnego; na północny zachód posuwał się na Kaukaz w głąb Rosji. Przez dorzecze rzeki Ural choroba dotarła do Orenburga, a stamtąd rozprzestrzeniła się na Syberię do Tobolska w lipcu 1847 roku. Latem choroba objęła prawie całą Rosję, docierając do Moskwy we wrześniu. Ta ostatnia fala pandemii w Europie zakończyła się przybyciem na północ do Rygi w 1848 r., skąd dotarła do Norwegii.

tak więc w 1848 r. choroba była obecna w Europie od Norwegii na północy do Półwyspu Bałkańskiego na południu; obejmowała Anglię, Szkocję i Irlandię na północnym zachodzie; i do Hiszpanii na Zachodzie. W tym samym roku choroba dotarła do Ameryki. Z drugiej strony pochodzi z Anatolii, Syrii, Palestyny i Persji. Wpłynęło to również na Afrykę Północną.

trzecia pandemia (1852)edytuj

trzecia pandemia, w przeciwieństwie do dwóch pierwszych, Nie przebiegała liniowo, ale reagowała na skumulowane lokalne skoki w różnych obszarach, w połączeniu z sekwencyjną migracją i importem.

począwszy od palenisk w Indiach w 1852 r.wybuchł w Persji i Mezopotamii; równolegle rozległa fala przetoczyła się przez całą Europę Północną, Amerykę Północną, Meksyk i Indie Wschodnie.

w 1854 r. pozostał na tych terenach i posuwał się przez Europe przez wojska francuskie biorące udział w wojnie krymskiej do Grecji i Turcji; w Ameryce choroba dotarła do Ameryki Południowej przez Kolumbię.

w 1855 r., nie opuszczając wcześniej dotkniętych obszarów, przedostał się z Indii do Syrii i Azji Mniejszej drogą Arabską. W Afryce pojawił się w Egipcie, a stamtąd dotarł do Sudanu w Maroku i po raz pierwszy dotknął Wysp Zielonego Przylądka. W Europie dotarł do Włoch, Austrii i Szwajcarii. W Ameryce przestał istnieć w Ameryce, ale pojawił się w Wenezueli i Brazylii.

w latach 1856-1858 choroba ustąpiła w Europie, z wyjątkiem ognisk w Hiszpanii i Portugalii (w tym Madery).

w latach 1857-1859 choroba, która już wcześnie (1852) dotarła do Indonezji, nasiliła się w Chinach i Japonii. W 1858 roku pojawił się ponownie na Filipinach, aw 1859 roku pojawił się w Korei.

charakterystyka choroby

choroba została odkryta przez Filippo Paciniego w 1854 roku, a następnie przez Jaime Ferran i Clua opracował pierwszą szczepionkę. Infekcja jest zwykle łagodna lub bezobjawowa, ale czasami może być ciężka. Około jedna na 20 zarażonych osób może mieć ciężką chorobę charakteryzującą się obfitą wodnistą biegunką, wymiotami i drętwieniem stóp. U tych osób szybka utrata płynów ustrojowych prowadzi do odwodnienia i pokłonu. Bez odpowiedniego leczenia śmierć może nastąpić w ciągu kilku godzin.

odchody osoby chorej na cholerę, kolor i zapach, wygląd wody z ryżu.
tabela odwodnienia.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.