Dr . Tipologia Abdellah a 21 de probleme de asistență medicală este un model conceptual preocupat în principal de nevoile pacientului și de rolul asistenților medicali în identificarea problemelor folosind o abordare de analiză a problemelor . Lucrarea lui Abdellah este clasificată în categoria filozofiei asistenței medicale în sensul că munca ei se bazează pe analiză , raționalizare , cercetare și argument logic în loc să folosească metode experiențiale . Se poate afirma că modelul lui Abdellah poate fi descris ca inductiv, deoarece a derivat observații din studii anterioare care au devenit baza conceptualizării sale . Aceste afirmații nu sunt de natură experimentală , deoarece astfel de afirmații bazate pe scop , tradiții și /sau valori nu pot fi testate pentru corectitudinea sau greșeala lor (Marriner-Tomey , 1994, de unde și clasificarea Dr . Modelul lui Abdellah ca fiind filosofic.folosind fundamentul științific al teoriei va împuternici asistenta medicală să dea sens fiecărei acțiuni de asistență medicală pe care o va efectua. Folosind tehnica 21 de probleme de asistență medicală, medicul clinic ar putea evalua pacientul, face un diagnostic de asistență medicală și planifica intervenții. Scopul principal Abdellah este îmbunătățirea educației nursing. Ea credea că, pe măsură ce educația asistenților medicali se îmbunătățește, practica de asistență medicală se îmbunătățește și ea. A transformat accentul profesiei de la a fi” centrat pe boală „la” centrat pe pacient.”Abordarea centrată pe pacient a fost construită pentru a fi utilă practicii de asistență medicală, deoarece a ajutat la aducerea structurii și organizării la ceea ce a fost adesea o colecție dezorganizată de experiențe de îngrijire medicală. Nevoile individuale au stat la baza problemei asistenței medicale, au fost formulate o tipologie a tratamentului de asistență medicală și a obiectivelor de asistență medicală care au servit drept bază pentru determinarea și organizarea asistenței medicale. Îngrijirea centrată pe Client subliniază principiul că fiecare obiectiv de asistență medicală ar trebui să fie orientat spre tratarea pacientului și nu doar simpla boală.cercetarea a jucat un rol important în selectarea celor 21 de clasificări ale problemelor. Cercetările ei au fost de fapt punctele forte ale lucrărilor sale. De fapt, cadrul ei continuă să stimuleze cercetarea despre rolul și responsabilitățile asistentei medicale. Natura largă a conceptelor din cadrul ei oferă oportunități de identificare a relațiilor direcționale în intervențiile de asistență medicală. Teoriile sale continuă să ghideze cercetătorii să se concentreze asupra corpului cunoștințelor de asistență medicală în sine, identificarea problemelor pacientului, organizarea intervențiilor de asistență medicală, îmbunătățirea educației medicale și structura curriculumului. Cercetările ample efectuate cu privire la nevoile și problemele pacientului au servit ca bază pentru dezvoltarea a ceea ce este acum cunoscut sub numele de diagnostice de asistență medicală. Tipologia utilizată de Abdellah a devenit rădăcina pentru cultivarea modelului de îngrijire medicală și a fost apoi utilizată pentru stabilirea conturului personalului în setările clinice.
A fost în timpul 1950, când teoria Abdellah au fost formulate și dezvoltate, astfel, oferind structura curriculum-ului nursing. Cercetările extraordinare, publicațiile și alte lucrări ale lui Abdellah și reputația ei la nivel mondial au avut un rol esențial în diseminarea abordării centrate pe pacient a programelor educaționale din întreaga lume.Tipologia lui Abdellah a 21 de probleme de asistență medicală a avut cel mai convingător efect asupra sistemului educațional. Educatorii și-au dat seama că revizuirile sunt de primă importanță dacă asistenții medicali ar deveni auto-guvernanți. Ei au văzut că cel mai mare defect al profesiei a fost absența sau baza limitată a unui corp științific de cunoștințe unic pentru asistență medicală. Tipologia a satisfăcut acest gol și a oferit cea mai crucială și oportună oportunitate de a se îndepărta de replica medicală a asistenților medicali cultivatori. Profesorii și educatorii au realizat importanța îngrijirii centrate pe client, mai degrabă decât concentrarea pe intervențiile medicale. Educația medicală și-a deviat apoi încet concentrarea de la conceptele complexe, medicale, în exercitarea unei mai bune atenții asupra clientului ca preocupare principală.potrivit lui Abdellah ‘s Twenty-One Nursing Problems theory of nursing,” asistența medicală se bazează pe o artă și știință care modelează atitudinile, competențele intelectuale și abilitățile tehnice ale asistentei individuale în dorința și capacitatea de a ajuta oamenii, bolnavi sau bine, să facă față nevoilor lor de sănătate.”
există caracteristici specifice identificabile în douăzeci și unu de probleme de Asistenta Medicala. Teoria a interconectat conceptele de sănătate, probleme de asistență medicală și rezolvarea problemelor. Rezolvarea problemelor este o activitate care este în mod inerent logică în natură. Cadrul se concentrează pe practica medicală și pe pacienții individuali.
lucrez ca asistentă Psihitarică într-o instituție de sănătate mintală, așa că permiteți-mi să vă împărtășesc unde pot aplica teoria lui Abdellah în scenariul vieții reale.
1.To mențineți o igienă bună și un confort fizic.
pacienții sunt scăldați în fiecare dimineață după trezire și în spitalul guvernamental, secția de caritate, fac cu totul o baie asistată de asistente. După aceea, acestea sunt furnizate de halate de spital pentru a le menține curate.
2. Pentru a promova activitatea optimă: exercițiu, odihnă și somn.
în fiecare dimineață, ei sunt încurajați să-și exercite cu totul și un pacient conduce restul pentru a efectua antrenament de zi cu zi ca stretching sau clasa de dans. După ce și-au luat medicamentele de noapte, li se permite să se odihnească și să doarmă. Ca asistentă medicală, păstrez un mediu calm și liniștit pentru ca ei să aibă un somn bun.
3. Promovarea siguranței prin prevenirea accidentelor, vătămărilor sau a altor traume și prin prevenirea răspândirii infecției.deoarece mulți pacienți stau împreună într-o singură cameră într-o secție, prevenim răspândirea infecției prin izolarea pacienților cu boli transmisibile, cum ar fi scabia. Întotdeauna menținem măsuri de siguranță, deoarece pacienții cu boli mintale sunt susceptibili de a avea măsuri de precauție suicidare, ucigașe și de evadare, prin urmare, ca asistentă medicală, ar trebui să fiți conștienți de întâmplările lor tot timpul.
4. Pentru a menține o bună mecanică a corpului și pentru a preveni și corecta deformarea.
La pacienții cu răni de pat, mecanica bună a corpului este foarte importantă, așa că întoarcem pacientul dintr-o parte în alta sau schimbăm poziția pentru a preveni imobilitatea și presiunea.
5. Pentru a facilita menținerea unui aport de oxigen la toate celulele corpului.
dacă un pacient verbalizează dificultăți de respirație și la evaluare el este apucând de aer, după sesizare corectă vom atașa furnizarea de oxigen prin canula nazală sau masca de fata.
6. Pentru a facilita menținerea nutriției tuturor celulelor corpului.
pacienții mănâncă cu totul într-o cămară unde sunt alimentați cu aceeași tavă de alimente. Pentru pacienții care mănâncă foarte repede, sunt predispuși la sufocare, așa că trebuie să le supravegheați hrănirea și să împărțiți bucăți mari de alimente în bucăți mici. Cu pacienții care nu vor să mănânce, îi hrănim. Nu doriți ca pacienții să fie subnutriți din cauza aportului alimentar slab.
7. Pentru a facilita menținerea eliminării.
pacienții care au dificultăți în Eliminare, oferim suplimente alimentare cum ar fi alimente bogate în fibre pentru cei cu constipație. Majoritatea pacienților deranjați sunt cu restricții, așa că urinează doar pe podea, trebuie să le schimbi hainele pentru a preveni infecția.
8. Pentru a facilita menținerea echilibrului fluidelor și electroliților.
unii pacienți au dezechilibru electrolitic, așa că am cârlig fluide intravenoase, cum ar fi PNSS sau D5LR pentru a menține electroliții lor în echilibru.
9. Să recunoască răspunsurile fiziologice ale organismului la condițiile de boală—patologice, fiziologice și compensatorii.
dacă un pacient are o boală ca o problemă cardiacă, într-o secție de Psihiatrie, el este trimis la infirmerie pentru a deschide calea către starea sa medicală. Acolo, i se administrează medicamente și tratament adecvat.
10. Pentru a facilita menținerea mecanismelor și funcțiilor de reglementare.
pentru un pacient cu halucinații auditive și vizuale, este terapeutic să prezinte realitatea.
11. Pentru a facilita menținerea funcției senzoriale.
când un pacient este internat care este deja surd și mut, îi comunicăm prin limbajul corpului pentru a-și menține nevoia de bază, în ciuda inadecvării funcției senzoriale.
12. Identificarea și acceptarea expresiilor, sentimentelor și reacțiilor pozitive și negative.
majoritatea pacienților sunt deja închiși pentru o perioadă lungă de timp de la luni la ani și vorbind cu ei terapeutic îi face să-și ventileze sentimentele atât pozitive, cât și negative.
13. Identificarea și acceptarea interrelaționării emoțiilor și a bolilor organice.
majoritatea pacienților se plâng de plângeri somatice, dar ca asistentă psihiatrică, ar trebui să distingi una de prefăcătorie. Cu o evaluare adecvată și o observație atentă, puteți relaționa dacă este adevărat sau nu.
14. Pentru a facilita menținerea unei comunicări verbale și nonverbale eficiente.diferiti pacienti converseaza in modul in care sunt diagnosticati. La pacienții bipolari, o dată sunt vorbăreți (stadiul maniacal) și apoi la un moment dat sunt foarte liniștiți (stadiul deprimat). Intervenim atât prin mijloace verbale, cât și nonverbale, astfel încât pacienții să se conformeze în continuare.
15. Promovarea dezvoltării relațiilor interpersonale productive.
familiile și rudele sunt un sistem de sprijin foarte eficient pentru pacienții care sunt închiși într-o instituție psihiatrică, permit timpul lor privat împreună când familia vizitează.
16. Pentru a facilita progresul spre atingerea scopurilor spirituale personale
cu pacienții catolici, îi ajutăm în fiecare duminică să participe la Sfânta Liturghie la Capela situată în interiorul spitalului. Respectați și modul diferit de închinare și credință al celuilalt pacient.
17. Crearea și / sau menținerea unui mediu terapeutic.
menținerea unui mediu terapeutic este foarte crucială pentru o instituție mentală. Comunicând cu ei din când în când, practicați o zonă pentru ventilarea sentimentelor și emoțiilor.
18. Pentru a facilita conștientizarea de sine ca individ cu diferite nevoi fizice, emoționale și de dezvoltare.
diferite secții și pavilioane din spital satisface pacienți diferiți. Cu o secție care să satisfacă toți pacienții de sex masculin, noi asistentele respectă nevoile lor umane, cum ar fi oferindu-le intimitate atunci când au nevoie.
19. Pentru a accepta obiectivele optime posibile în lumina limitărilor, fizice și emoționale.diferiti pacienti au nevoi individualizate, prin urmare, obiectivele optime este ar trebui să realizeze în toate dintre ele. De exemplu, un pacient care este retras, scopul este ca el să fie participativ pentru a distrage atenția. Se oferă terapie de remotivare.
20. Să utilizeze resursele comunitare ca ajutor în rezolvarea problemelor care decurg din boală.
o problema a inchisorii pentru perioade lungi de timp este distanta dintre familie si pacienti. Extindem resursele comunității către asistenții sociali pentru a găsi familiile pacienților vagabonzi care tocmai au venit de pe străzi și nicio familie care să le accepte.
21. Să înțeleagă rolul problemelor sociale ca factori care influențează cauza bolii.
multe boli psihiatrice explică problemele sociale care predispun majoritatea pacienților să aibă probleme mentale, prin urmare, noi, ca asistente medicale, trebuie să înțelegem și să acceptăm rolul societății ca un efect imens pentru pacienți. Realizarea educației pentru sănătate și a învățăturilor de sănătate atât pentru familie, cât și pentru comunitate.
ca o asistentă medicală care lucrează în unitatea de chirurgie și traume, nu am nici o idee că am experimentat și aplicat teoria Faye Abdellah pe practica mea.
În momentul în care recunosc că teoria pacientului meu Abdellah funcționează. Majoritatea acestor pacienți sunt iritabili și nu vor să fie deranjați mai ales dacă sunt „VIP”. Rolul meu ca o asistentă medicală este de a promova și de a dezvolta o relație interpersonală productivă pentru a câștiga încrederea și aprobarea lor.
îmi amintesc, am un pacient transferat de la o altă unitate care este Post T11-L2 USS Fixation, fixare bilaterală a mandibulei și Orif femurul drept. Are 25 de ani, mamă a 3 băieți tineri. În istoria ei se remarcă faptul că este pasagera din spate a unei mașini cu tracțiune pe 4 roți, fără centură de siguranță și politraumă susținută după acel accident.
deci, cum am aplicat teoria lui Abdellah în a avea grijă de doamna HM? În momentul în care a fost transferată la unitatea noastră, I-am dat zâmbetul și atingerea mea, ceea ce înseamnă că este pe mâini bune. Am ținut-o confortabilă pe patul ei, oferindu-i accesul la clopotul ei de apel și orientându-i cum să folosească noul ei Pat electric. Am încurajat-o să verbalizeze orice plângere sau disconfort și a informat-o că ea poate apăsa doar clopotul și voi fi la camera ei oricând. Am comandat dieta piure și lichid pentru ea, deoarece ea nu poate deschide larg gura din cauza intervenției chirurgicale, dar ea poate tolera alimente. Igiena orală a fost dată. S-a plâns de durere de cele mai multe ori, s-a făcut alinierea corectă a corpului și mobilizarea în pat. Analgezic comandat a fost dat, de asemenea, în funcție de scorul ei de durere. Îngrijirea cateterului a fost făcută pentru a evita infecția tractului urinar și pentru a promova confortul fizic. Am aflat de la ea că nu și-a mișcat intestinul timp de 4 zile. O încurajez să crească aportul de lichide și am ajutat-o să se miște în patul ei. Informat medicul ei cu privire la problema, flota clisma si laxativ a fost comandat și ea a trecut scaun în pat tigaie.
un raport medical a fost dat soțului ei pentru a facilita procesarea cererii de asigurare.
aceasta este doar o parte din grija mea de rutină pentru acest pacient; fac acest lucru pentru că, pe baza cunoștințelor mele, Acesta este modul corect și eficient de a face acest lucru până în momentul în care am citit din nou teoria lui Abdellah. Am fost uimit și recunoscător, în același timp, că cineva ca ea a făcut contribuția ei pentru gestionarea eficientă a pacientului meu.
În acest moment în timp ce scriu acest lucru, doamna Hm capabil să stea din pat cu Centura lombara cu ajutorul fizioterapeut, cateterul ei Foley a fost eliminat și ea poate tolera cantitate mică de alimente solide.
-Marlene R. „Nursingul se bazează pe o artă și știință care modelează atitudinile,competențele intelectuale și abilitățile tehnice ale asistentei individuale în dorința și capacitatea de a ajuta oamenii, bolnavi sau bine, să facă față nevoilor lor de sănătate” – ca asistente medicale, aceasta este ceea ce suntem și ceea ce ar trebui să fim.
ca o asistentă medicală de personal de Ward medicale de sex feminin, teoria lui Faye Abdellah ma ghidat în multe feluri. În primul rând, satisfacerea nevoilor de bază pentru toți pacienții, cum ar fi menținerea igienei, confortul fizic prevenirea rănirii ulterioare și prevenirea răspândirii infecției, sunt întotdeauna considerate ca fiind obiectivele noastre ori de câte ori un pacient este internat, având în vedere capacitățile sale de recuperare completă. În al doilea rând, este îngrijirea pacienților dependenți total, cum ar fi cei doi pacienți ventilați care sunt total dependenți de îngrijirea noastră, cum ar fi scăldatul, hrănirea, aspirarea, întoarcerea în lateral. În calitate de furnizori de îngrijire, este responsabilitatea noastră de a oferi îngrijirea pe care o merită, deși știm cu toții că numai mașina îi ține în viață, alegerea lor de a continua să trăiască în ciuda situației lor înseamnă mult pentru noi. Dovada îngrijirii noastre, cu privire la modul în care ne menținem nevoile de îngrijire sustenală este observată la pacientul nostru ventilat de 6 ani, care nu a dezvoltat niciodată escare. În cele din urmă, ca o asistentă medicală care lucrează într-o altă țară în care limba, cultura și tradiția este total diferit de țara mea natală, prin urmare, trebuie să fie suficient de flexibil pentru a dobândi cunoștințe cu privire la modul de a face cu acest tip de situație. Învățarea limbii lor, cum ar fi araba, este foarte importantă și m-a ajutat foarte mult să interacționez cu majoritatea pacienților care nu pot vorbi deloc limba engleză. În acest fel, le pot înțelege sentimentele și, în același timp, pot interveni corespunzător pentru că le-am identificat problemele.În afară de asta, înțelegerea și adaptarea la cultura și tradițiile lor m-ar face cu siguranță conștient de diferiții factori care afectează situațiile de sănătate ale oamenilor de aici din Emiratele Arabe Unite. Așa vrea Faye Abdellah să încercăm, să avem grijă de toată lumea, chiar și de oamenii pe care nu îi cunoaștem, în orice situație, ne confruntăm întotdeauna cu provocarea și facem întotdeauna o schimbare.. Aceasta este esența de a fi o asistentă medicală:)
-Meilani U. Faustino Faraon
Spitalul Khorfakkan
Emiratele Arabe Unite

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.