cele mai vechi descrieri ale bolii pot fi văzute în scrierile lui Hipocrate (460-377 Î.hr.), Galen (129-216) și Wang Shuhe (180-270). În istoria Indiei antice, există scrieri care descriu boala în populațiile stabilite pe malurile râului Gange. Cu toate acestea, nu este demonstrabil faptul că aceste descrieri sunt produse în mod specific de V. cholerae și nici nu este clar că a fost prezentată în forma epidemică cunoscută în prezent a bolii. prima referință din istoria occidentală documentată a existenței holerei în India se găsește la scurt timp după sosirea lui Vasco de Gama în Calicut în 1498. A fost în anul 1503 când o epidemie de holeră asiatică este descrisă în armata suveranului din Calicut; și mai târziu în anul 1543 în populația orașului. prima referință documentată a unui focar de holeră în afara Indiei este din anul 1629 și a avut loc în Jakarta, pe insula Java.

Din acel moment până în 1817, există șaizeci și patru de rapoarte despre focare relativ izolate de holeră, mai întâi în regiunea Goa, primul teritoriu cunoscut europenilor din India; și mai târziu în alte localități de pe coasta de vest a acelei țări, avansând progresiv spre est și nord. Pe coasta Coromandel epidemiile bolii sunt descrise între anii 1772 și 1782. În Ganjam holera a fost predominantă în 1781. O epidemie a izbucnit în Uttar Pradesh în aprilie 1783. Între 1781 și 1782 boala s-a răspândit în Sri Lanka și Birmania. Alte focare din India au avut loc în 1787 și 1794 în Arcot și Vellore; în anul 1790 din nou în Ganjam; în anul 1814 în Bengal. În afara Indiei, focarele sunt observate în Mauritius și Reunion în 1775 și în Sri Lanka în 1804. După o perioadă de pauză de la focare, prima pandemie de holeră a început în 1817.

în 1854, medicul Italian Filippo Pacini a descris bacilul vibrio cholerae, care în același an a fost descris și de catalanul Joaquin Balcells y Pascual și în 1856 probabil de cei doi portughezi furnică Inktivnio Augusto da Costa Sim Inktives și jos Inktiv Ferreira de Macedo Pinto. Tot în 1854, John Snow, medic britanic, a demonstrat că holera a fost cauzată de consumul de apă contaminată cu materii fecale, când a constatat că cazurile acestei boli erau grupate în zone în care apa consumată era contaminată cu fecale. În 1884, Robert Koch, fără să știe de opera lui Filippo Pacini, a izolat și identificat bacteriile vibrio care au provocat holera. Având în vedere marea sa preeminență, descoperirea a fost larg răspândită.

după această descoperire, în 1885, vaccinul coleric a fost preparat și administrat pentru prima dată la mii de oameni datorită Dr.Jaime Ferricciftn y Clcifta.

de-a lungul secolului al XIX-lea, holera s-a răspândit în întreaga lume din rezervorul său original din Delta Gange din India. Șase pandemii succesive au ucis milioane de oameni pe fiecare continent. Actuala pandemie (a șaptea) a început în Asia de Sud în 1961 și a ajuns în Africa în 1971 și în America în 1991. Holera este acum endemică în multe țări.

pentru epidemiile din Spania, vezi epidemiile de holeră din Spania.

Pandemiasedit

deși alte studii se referă la între patru și șase pandemii de holeră în secolul al XIX-lea, Pollizter, comandat de OMS să scrie o monografie pe această temă în 1959, se referă la șase: 1817, 1829, 1852, 1863, 1881-1896 și 1899-1923.

prima pandemie (1817)Edit

în August 1817 boala a apărut în Calcuta cu o virulență mai mare decât cea descrisă de obicei. De acolo s-a răspândit rapid în tot Bengalul, apoi în toată India, în nord-est, trecând prin Vindhya Pradesh, Uttar Pradesh, Delhi, Punjab, ajungând Surat și Bombay; în sud, trecând prin Hyderabad, Bangalore, Srirangapatna; și prin Ganjam și Chennai. De acolo, a ajuns pe insula Madura. În decembrie 1818, Pandemia A ajuns în Sri Lanka, începând de la Trincomalee, și apoi adăugând porturile Jaffna și Colombo în 1819, de unde boala s-a răspândit pe toată insula.

Pandemia A ajuns în Birmania și în Vechiul Regat Siam în 1819. Bangkok a fost atins pe ruta maritimă în 1820 și de acolo boala, devastatoare, s-a răspândit în toată regiunea. În același an a ajuns în Malacca, Penang și Singapore. Insulele Indonezia, Borneo și Filipine au fost, de asemenea, atinse în acest an. În 1822, din Java boala a venit în Japonia. China a fost afectată devreme (1817) pe uscat, dar boala s-a răspândit cu mare intensitate după 1820, când a intrat prin porturile Guangzhou, Wenzhou și Ningbo. Nordul Chinei a fost afectat în 1821, subliniind Beijingul, iar între 1822 și 1824 boala a ajuns pe teritoriile Chinei centrale. Orientul Mijlociu și țările din Golful Persic au fost afectate din 1819, apărând în orașul Alep, în Siria; apoi, în 1821, a intrat în Oman prin Muscat, apoi în Irak prin Basra, afectând și insula Bahrain. În Bagdad a provocat o mare moarte în rândul armatei siriene, care ataca orașul la acea vreme. Înaintarea ulterioară a armatei spre nord a adus boala la Tbilisi (în Georgia actuală) și Astrahan în Rusia între 1822 și 1823. A ajuns în Turcia prin orașul Alexandretta în 1823.

în cele din urmă, cele mai îndepărtate locuri care au fost afectate de această pandemie au fost Mauritius prin portul său Port Louis, din Sri Lanka; și insula Zanzibar din Tanzania.

A doua pandemie (1829)Edit

a doua pandemie a început în 1829 în Persia, Afganistan, Bukhara (Uzbekistan) și Orenburg (Rusia). Apoi a ajuns la Rasht (Iran) și Baku (Azerbaidjan). De acolo a fost desfășurat în toată zona cunoscută sub numele de Orientul Mijlociu. Autoritățile ruse au depus eforturi mari, cu cordoane și carantine, pentru a opri avansarea epidemiei spre nord, cu toate acestea, în toamna anului 1830, holera ajunge la Moscova. În anul 1831, boala a continuat să avanseze spre nord și vest, ajungând la Sankt Petersburg și Arhanghel, iar de acolo în Finlanda; a ajuns în Polonia de soldați polonezi care se aflau la acea vreme într-o răscoală împotriva Imperiului Rus, care a continuat cu un război până în anul 1831. Emigrarea soldaților polonezi în Occident, a răspândit boala în restul Europei. Prin sosirea soldaților bolnavi, a intrat în Galiția (actualul sector al Ucrainei) și de acolo în Austria, ajungând la Viena în August 1831. Până în iunie a acelui an ajunsese și în Ungaria. În ciuda eforturilor autorităților de a preveni sosirea sa în Prusia, boala a intrat în acea țară din Riga (din Letonia actuală) până în portul Gdansk de unde s-a răspândit rapid, afectând Berlinul și Hamburg până în 1832.

holera a sosit în Anglia în iunie 1831, la Medway, la sud-vest de Londra, de la pacienții de pe navele aflate în carantină din Riga. În octombrie a ajuns în Sunderland și apoi au apărut cazuri în Newcastle, Gateshead, Edinburgh și, în februarie 1832, la Londra. Apoi, a continuat să se răspândească în mai multe orașe ale insulei. În acel an au existat 14.796 de cazuri de holeră cu 5.432 de decese.

alte țări europene s-au alăturat pandemiei: Irlanda a sosit în martie 1832 prin Dublin; Franța în martie 1832, prin Calais și apoi la Paris; Belgia în primăvară, prin satele din jur în Franța; Olanda în iunie, prin Scheveningen; în Norvegia toamna, de Drammen, Moss și Oslo; în Portugalia, în Decembrie, de Douro și apoi, în aprilie a anului următor, a ajuns la Lisabona; în Spania a ajuns în August 1833. Din portul Ceuta, în Spania, boala a trecut în Africa de Nord. În 1834 boala a ajuns în Suedia. în America, a afectat pentru prima dată Canada, prin portul Quebec în iunie 1832, de unde s-a răspândit rapid prin râul St.Lawrence și afluenții săi; în Statele Unite a apărut pe 23 iunie la New York și pe 5 iulie la Philadelphia. De acolo, a călătorit țara prin Munții Stâncoși până la coasta de Vest a continentului nordic. Se crede că a ajuns în Peru și Chile în 1832; în Mexic și Cuba a ajuns în 1833; în Guianas, Nicaragua și Guatemala în 1837.

a doua pandemie a arătat o scădere în 1834 în Europa. Cu toate acestea, în anul 1835, au existat focare de recrudescență în Franța (Marsilia, Toulon și alte orașe din sudul țării), din sudul Franței a venit în Italia, unde sa răspândit, ajungând în anul 1837 în Malta. În 1836, din nordul Italiei, boala a trecut în Elveția prin Cantonul Ticino și s-a răspândit prin Tirol. De acolo a trecut în Bavaria (și apoi la Munchen în octombrie 1836). În vara anului 1837, boala a fost reluată în Prusia, Hamburg și Polonia, fiind ultimele atacuri ale primului val al acestei pandemii în Europa.

trupele franceze din Algeria au răspândit boala în toată țara. Între 1835 și 1837, s-a răspândit prin Egipt, apoi spre vest spre Libia (prin Tripolitania) și Tunisia; și spre sud spre Sudan și Etiopia. Între 1836 și 1837 a reapărut în Somalia și Zanzibar.în estul Indiei (țară în care boala a rămas relativ inactivă), au fost raportate focare în Indonezia și Filipine până în 1830; în Japonia a reapărut în 1831; în Australia a apărut în 1832; în China, a existat un focar în Canton în 1835; în Bengal, a reapărut în 1837, de unde s-a extins spre est, până când a ajuns în Afganistan în 1839. În 1840, din Bengal, trupele au fost mutate în China și coloniile Strâmtorilor, răspândind boala în acele teritorii. Din Canton, boala s-a mutat pe râul Irawadi în Birmania, ajungând Rangoon în 1842; din China boala a revenit la începuturile pandemiei, răspândindu-se de-a lungul rutelor sale comerciale din Kashgar și Yarkand, la Kokand și Bukhara în 1844. Pe de altă parte, din Afganistan, unde boala a ajuns la Kabul în 1844, s-a răspândit în Pakistan, prin Punjab și apoi Karachi în 1845. Spre India, pentru această rută, a ajuns la Delhi în același an. În Rusia, boala a revenit prin Iran, prin ruta Mashhad – Teheran – Tabriz – Derbent. în Bengal, holera a crescut între 1845 și 1846, avansând de-a lungul rutei maritime către India, Madras în est și apoi Bombay în vest, trecând prin Sri Lanka. În mai 1846, a sosit din India la Aden și Mocha (în Yemen) și Jeddah în Arabia Saudită. Apoi s-a răspândit în Oman. Din Arabia, s-a răspândit în toată Persia și a avansat spre nord devenind un nou val de boli în Rusia, adăugându-se la focalizarea care era încă inactivă la Derbent în aprilie 1847. Valul s-a răspândit de-a lungul țărmurilor Mării Caspice, afectând Astrahanul, apoi ridicându-se pe râul Volga. La vest a ajuns la Tbilisi, Georgia, și a continuat să se extindă în această direcție de-a lungul coastelor Mării Negre; spre nord-vest, a avansat prin Caucaz în interiorul Rusiei. Prin bazinul râului Ural, boala a ajuns la Orenburg și de acolo s-a răspândit prin Siberia până a ajuns la Tobolsk în iulie 1847. Vara, boala a acoperit practic toată Rusia, ajungând la Moscova în septembrie. Acest ultim val al pandemiei din Europa, a culminat cu sosirea din nord la Riga în 1848, de unde a ajuns în Norvegia.

astfel, în anul 1848, boala a fost prezentă în Europa din Norvegia în nord până în peninsula Balcanică în sud; a acoperit Anglia, Scoția și Irlanda în nord-vest; și în Spania în vest. În același an, boala a ajuns în Statele Unite. Pe de altă parte, a crescut în Anatolia, Siria, Palestina și Persia. De asemenea, a afectat Africa de Nord.

A treia pandemie (1852)Edit

a treia pandemie, spre deosebire de primele două, nu a urmat un curs liniar, ci a răspuns la suma recrudescenței locale în diferite zone, adăugată migrațiilor și importurilor succesive.

din focarele din India din 1852, a crescut în Persia și Mesopotamia; în paralel, o creștere extinsă a afectat toată Europa de Nord, America de Nord, Mexic și Indiile de Est.

în anul 1854, a rămas în aceste zone și a avansat prin Europa, prin trupele franceze participante la războiul Crimeei, în Grecia și Turcia; în America, boala a ajuns în America de sud prin Columbia.

în 1855, fără a părăsi zonele afectate anterior, a avansat din India în Siria și Asia Mică pe ruta Arabă. În Africa, a apărut în Egipt și de acolo a avansat în Sudan, Maroc și, pentru prima dată, a afectat Capul Verde. În Europa, a avansat în Italia, Austria și Elveția. În America, a încetat în Statele Unite, dar a apărut în Venezuela și Brazilia.

între 1856 și 1858, boala s-a retras în Europa, cu excepția focarelor din Spania și Portugalia (inclusiv Madeira).

între anii 1857 și 1859, boala, care sosise deja devreme (1852) de Indonezia, s-a agravat în China și Japonia. În 1858 a reapărut în Filipine, iar în 1859 a apărut în Coreea.

caracterizarea boliiedit

boala a fost descoperită de Filippo Pacini în 1854, iar mai târziu Jaime Ferran i Clua a dezvoltat primul vaccin. Infecția este de obicei benignă sau asimptomatică, dar uneori poate fi severă. Aproximativ una din 20 de persoane infectate poate avea boala într-o stare severă, caracterizată prin diaree apoasă profundă, vărsături și amorțeală a picioarelor. La acești oameni, pierderea rapidă a fluidelor corporale duce la deshidratare și prostrație. Fără un tratament adecvat, moartea poate apărea în câteva ore.

excremente umane ale pacientului cu holeră, incolore și inodore, cu aspect de apă de orez.
imagine deshidratare.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.