celli br, Cote CG, Marin JM și colab. Indicele de masă corporală, obstrucția fluxului de aer, dispneea și indicele capacității de exercițiu în boala pulmonară obstructivă cronică. N Engl J Med2004;350:1005-12

BPOC este o boală eterogenă care are manifestări sistemice în plus față de cele rezultate din obstrucția fluxului de aer. În timp ce FEV1 este un bun predictor al mortalității, se corelează mai puțin cu dispneea și starea de sănătate. Autorii au emis ipoteza că un sistem de clasificare multidimensional s-ar dovedi un predictor mai bun al rezultatelor decât FEV1 singur.

în stadiul inițial al studiului, 207 pacienți au fost evaluați retrospectiv. S-a stabilit că cei patru factori care prezic cel mai bine riscul de deces au fost indicele de masă corporală (IMC, B), obstrucția fluxului de aer (o) măsurată prin FEV1 post-bronhodilatator (procentul valorii prezise), dispneea (D) evaluată de scorul modificat al Consiliului de Cercetare Medicală (MMRC) și toleranța la efort (e) măsurată la 6 minute de mers pe jos. Variabilele au fost clasificate de la 0 la 3 (0 sau 1 pentru IMC) și însumate pentru a da un scor total între 0 și 10. Acest scor a fost numit indicele BODE, cu scoruri mai mari care indică un risc mai mare de deces. Indicele a fost apoi evaluat prospectiv într-o cohortă de 625 de pacienți. Rata de risc pentru o creștere de un punct a scorului BODE a fost de 1,34 (1,26 până la 1,42, p<0,001) pentru decesele din orice cauză și de 1,62 (1,48 până la 1,77, p<0,001) pentru decesele Respiratorii. Statistica C care evaluează capacitatea indicelui de a prezice moartea a fost mai mare decât pentru FEV1 singur (0.74 v 0,65).

indicele BODE este un nou sistem multidimensional de clasificare pentru BPOC, care este un predictor mai bun al morții decât FEV1. Utilitatea sa ca indicator al rezultatului în studiile clinice sau ca predictor al utilizării serviciilor de sănătate rămâne să fie stabilită.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.